眼眶骨折有哪些诊断方法
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眼科病房里,眼眶骨折的患者逐年增多,部分病人由于未能及时诊治,引起了视力下降、外观缺陷等后遗症,严重影响患者的生活质量。那么,在颜面部外伤后,如何知道发生了眼眶骨折呢?
当车祸、摔伤、拳击伤发生时,眼眶受到外力的高速冲击,力量传导到薄弱的骨壁,造成眶缘完整而眶壁骨折,临床上称为“眼眶爆裂性骨折”。外伤早期,由于软组织水肿或血肿,会出现眼球突出、眼睑肿胀,如有视神经挫伤,可有视力丧失。一周后随着肿胀的消退,逐渐出现眼球内陷、运动障碍和复视。如果是内壁骨折,由于与鼻腔相通,可有鼻出血和皮下气肿的表现;如果骨折在眶下壁,眼球可以下移同时伴有脸颊部感觉迟钝。
如同侦探破案一样,这些“蛛丝马迹”将成为你就诊时给医生提供的线索。在全面了解受伤的情况后,经过CT扫描和三维重建,即可显示骨折的形态、位置。若证实发生了眼眶爆裂性骨折,且伴有肌肉嵌顿、眼球运动障碍或内陷,就需要手术治疗。
需要强调的是,复杂的眼眶骨折有时需要眼科、神经外科、颌面外科等多学科的联合作战,当眼眶骨折同时合并颅脑或其他危及生命的损伤时,必须首先注意全身情况、抢救生命。如果患者意识清楚,即使眼睑肿胀,也应尽早检查视力,以便早期发现视神经损伤。
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