大肠癌有哪些具体病因
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流行病学的大肠癌研究现状及病因。自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等。根据其发生部位不同,其临床表现常各有其特殊性。大肠癌具有起病隐匿,早期常无明显的临床表现,病情发展较慢,远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤,预后相对较好。
流行病学的大肠癌研究现状及病因
在世界范围内大肠癌年发病超过50万,发病率仅次于肺癌和胃癌居第3位。据美国癌症协会估计,1990年美国有155 000患者确诊为大肠癌,并有60 000人死亡。面对如此高的发病率和死亡率,它的治疗并未取得突破性进展。在世界许多著名的医疗中心,大肠癌5年生存率仅50%~55%左右。而从总体看,平均5年生存率却只有20%~25%。过去对大肠癌的控制几乎都集中在治疗方面。目前多数学者提出,只有根据大肠癌发病因素采取相应的预防和普查措施,才能降低大肠癌的发病率和提高早期癌的诊断率,这样才能更好的控制大肠癌。
地区分布:大肠癌在我国恶性肿瘤中发病率占4第~6位。近年来上海、北京、浙江、辽宁、吉林、黑龙江省市调查与此相符。而甘肃、青海、内蒙古、宁夏等省、自治区相对低发。在低发地区结肠癌发病多于直肠癌,与南方高发区迥然不同,是否与各民族饮食类型有关有待研究。在国际上,一些欧美经济发达国家中其发病率居高,而亚、非等发展中国家中则发病率较低,但近年来该地区的大肠癌发病率有所增长。
年龄分布:年龄超过40岁,大肠癌危险性仅轻微增加。50岁时则明显增加。以后每增加10岁,其发生大肠癌危险性增加2倍,发病年龄并有年轻化的趋势。
肠道慢性疾患:如大肠腺瘤、遗传性非息肉性结肠癌综合症、家族性腺瘤肉病、慢性溃疡性结肠炎、结肠外癌,这些疾病导致大肠癌的危险性很高。
饮食因素:饮食因素是目前人们研究最多的一项因素。
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