上颌窦恶性肿瘤的晚期有什么症状
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上颌窦恶性肿瘤初期大多局限于窦内,症状常不明显。待肿瘤不断增长充满窦腔,侵犯骨壁,同时向邻近器官侵入,产生相应症状时,常属晚期。因其在窦内原发部位不同,上颌窦恶性肿瘤的晚期症状表现也有所差异。
上颌窦恶性肿瘤的晚期症状表现如下:
(1)鼻部症状:肿瘤穿过鼻中道的自然开口,或破坏较薄的内侧壁产生鼻部症状。
①鼻出血:常为一侧性涕中带血或擤鼻后出血或少量多次鼻出血。
②流涕:鼻腔分泌物增多,继则成粘脓性或脓性,伴有恶臭,若肿瘤伴坏死,可出现臭血涕。
③鼻塞:早期多不影响通气,随着肿瘤不断向内侧扩展,鼻塞呈进行性加重。
④嗅觉减退:因对侧嗅觉不受影响或此症状被其他症状掩盖,患者对此可无主诉。
(2)眼部症状:上颌窦上壁受累后,肿瘤向上扩展侵入眼眶时,可出现眼球向上移位,突眼,球结膜水肿,结膜充血,眼球运动受限产生复视与视力减退,如鼻泪管受压则有泪溢。患侧眶下缘常饱满,变钝,与健侧对比,不难区分。
(3)口腔症状:上颌窦底壁与上齿列第2双尖牙、第1磨牙及第2磨牙关系密切,当病变累及时,临床上可出现牙齿痒、痛、松动、脱落、出血以及牙龈肿块。患
(4)面颊部症状:肿瘤向前壁扩展,破坏骨质,使患侧颊部肿起,产生发胀及轻度面痛;若病变波及眶下神经、三叉神经,则局部疼痛转剧,或有麻木感。
(5)其他症状:部分患者诉头痛,有时为隐痛。一旦肿瘤浸润颅底,侵入颅内,则疼痛剧烈。患者辗转反侧,******不止,夜不成眠,一般止痛片、安眠药不能缓解,需用麻醉剂方能止痛。
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