医生是根据什么条件确诊艾滋病
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1.艾滋病病毒抗体阳性,又具有下述任何一项者,可以确诊为艾滋病病人。
a.近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38℃一个月以上;
b.近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3-5次)一个月以上。
c.卡氏肺囊虫肺炎(PCR)
d.卡波氏肉瘤KS。
e.明显的霉菌或其它条件致病感染。
2.若抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述a、b项时,且具有以下任一项时,可以确诊为艾滋病病人。
(1)CD4/CD8(辅助/抑制)淋巴细胞计数比值《1,CD4细胞计数下降;
(2)全身淋巴结肿大;
(3)明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,出现痴呆,辩别能力丧失,或运动神经功能障碍。
需与下列疾病进行鉴别:
1、原发性免疫缺陷病。
2、 继发性免疫缺陷病,皮质激素,化疗,放疗后引起或恶性肿瘤等继发免疫疾病。
3、特发性CD4+T淋巴细胞减少症,酷似AIDS,但无HIV感染。
4、自身免疫性疾病:结缔组织病,血液病等,AIDS有发热、消瘦则需与上述疾病鉴别。
5、淋巴结肿大疾病:如卡氏肉瘤,何杰金病,淋巴瘤,血液病。
6、假性艾滋病综合征:艾滋病恐怖症,某些同性恋中见到一些与艾滋病早期症状类似的神经症状群。
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