重症肌无力患者需服用什么
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临床在应用肾上腺皮质激素(泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等)治疗重症肌无力的过程中,发现有些患者早期会出现一过性加重现象,甚至可引起个别患者发生危象。为避免加重或危象的发生,用药过程必须注意以下事项。
(1)激素的应用方法必须听从医师安排
为避免加重现象的发生,医生对不同的患者采用不同的用药方法。对病情严重的从小剂量开始,逐渐增大(即上楼法);对病情较轻的,特别是对眼肌型肌无力患者,可从大剂量开始,然后逐渐减少(即下楼法)。究竟采用哪一种方法,用什么样的增减速度,患者必须听从有经验的医师的安排,因为激素治疗重症肌无力的机制是该药能抑制自身免疫反应,通常在治疗1~2个月后才开始出现效果,一些患者急于求成,擅自增加激素用量,或不能按照医生设计的服药方案治疗,势必会引起严重不良反应,加重重症肌无力病情。
(2)患者不可擅自停药
为巩固疗效,避免复发,常需服用较长时间的维持量的激素,通常需要1~2年。然而有些患者在巩固治疗过程中自己认为病完全好了就擅自停药,这样做是非常危险的,因为长期服用后突然停用可使患者出现许多严重的副作用,导致病情恶化甚至死亡。
特别提示:长期大剂量应用激素会产生的副作用有胃溃疡、糖尿病、骨质疏松、股骨头坏死、白内障、肾上腺功能不全等,所以重症肌无力患者一定要谨遵医嘱服药,服药过程中如有不适应及时反馈给医生,及时调整治疗,减少不良反应。
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