哪些原因导致周围性面瘫
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周围性面瘫的病因有很多,很多朋友都受到了周围性面瘫的危害,那么造成周围性面瘫的原因是什么,以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,周围性面瘫面瘫最一般症状是口眼歪斜,对于周围性面瘫的诊断方法有哪些呢?下面将简要分析周围性面瘫的诊断方法。
1、症状和体征:额纹消失、眼睑不能完全闭合,鼻唇沟消失,嘴角偏斜,呲牙时口角偏斜,不能鼓气。有时有眼部干燥、味觉减退等症状。
2、肌电图:单靠肌电图难以判断早期面瘫的预后。失神经肌电位见于完全面瘫发生后14~21天,表明神经损害属于不可逆性,减压已失去意义。
3、感觉-直流电刺激:用高频间断电流刺激神经干或用持续电流直接刺激肌肉。面神经损伤后第2、3天,神经对两种电流刺激反应均有暂时增高性;随后迅速减弱,第3、4天后可完全消失,有时两周后才完全消失,是面瘫诊断中不可缺少的环节。
4、神经电图(ENoG):用双极电刺激茎乳孔处面神经支,和最大刺激试验相似,记录其诱发总合电位以比较两侧差别,即为神经变性的百分率,这是目前最好的客观定量测试。
5、传导速度试验:其正常潜伏期平均值是2~5ms。如神经病变为传导阻滞,则潜伏期仍在正常范围之内(〈4ms)若为部分神经变性,则潜伏期明显延长,但神经兴奋性并不消失
6、神经兴奋性试验(NET):用面神经刺激仪每秒一次方波1ms刺激茎乳孔以下面神经主干,测得两侧面神经最小的刺激阈,进行对比。如两侧相差2~3.5mA时,即示神经有变性,为手术指征。
7、其他:Mizukosni等根据瞬目时眼球伴随运动,利用眼震电图仪记录瞬目时眼球的垂直运动,经计算机处理,算出眼球运动的幅度或速度,进而求出瞬目指数(为A-B/A+B×100%,A、B为两眼垂直运动的速度或振幅)。
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