如何正确的治疗食道癌
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随着医疗技术的迅速发展,食道癌的治疗方法也呈现多样化,电视辅助胸腔镜手术就是一种新兴的、可用于食道癌治疗的方法。它是用现代电视摄像技术和高科技手术器械装备的胸腔镜手术,只须切开微小创口即可完成手术。但是胸腔镜手术也存在禁忌证,需要严格遵循,以保证手术成功率。
1.功能严重损害者
脏腑功能损伤严重尤其肺部存在严重及患者需谨慎选择,如CO2分压≥55mmHg,或通气储量小于60%,或FEVl实测值小于1000ml,术中不能耐受单肺通气者不适合使用胸腔镜手术治疗,否则术后易发生呼吸衰竭而危及生命。
2.合并严重心脏疾病者
如果患者有心衰病史,或者正处心衰状态,不稳定性心绞痛,近3个月内有心肌梗死发作史,严重的心律紊乱如频发室性早搏,各种原因引起的心功能不全达三级以上者,这类患者暂时不适合进行手术,应先经内科积极治疗,病情稳定后再考虑手术进行。
3.有胸腔感染史者
既往有同侧胸部手术史或者胸腔感染史,尤其是曾行胸膜固定术,胸膜肥厚粘连严重者,严禁进行胸腔镜手术。
4.已发生转移者
食道癌明显外侵周围重要脏器或发生淋巴转移或已有肝、肺、骨骼等身体其他器官转移者禁行手术。
5.其他
患者有气道高反应性疾病如哮喘、支气管扩张、脓性支气管炎等病者。
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