肝癌常见的发病原因
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肝癌是病死率仅次于胃癌、食管癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显。晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。发病年龄一般在30~60岁之间,40~50岁为肝癌的高发年龄。肝癌的好发部位为右叶。临床上一般采取手术、放化疗与中药结合疗法。晚期患者肝癌细胞扩散而治愈率较低。
肝癌常见病因:
(一)乙型和丙型肝炎病毒
约l/3原发性肝癌患者有慢性病毒性肝炎病史。流行病学显示,肝癌高发区人群HBsAg阳性率高于低发区,肝癌患者血清乙型肝炎标志物的阳性率高达90%以上,说明乙型肝炎病毒与肝癌高发有关。近年研究表明,肝细胞癌中5%~8%患者抗HCV阳性,提示丙型病毒性肝炎与肝癌的发病密切有关。乙型和丙型肝炎病毒作为肝癌的直接病因目前虽未得到证实,但肯定是促癌因素之一。很可能为其他致癌因素的作用提供一定的病变基础。
(二)肝硬化
50%~90%原发性肝癌患者常合并肝硬化,病理检查发现肝癌合并肝硬化多为乙型肝炎后的大结节肝硬化。丙型病毒性肝炎发展成肝硬化的比例并不低于乙型病毒性肝炎。在欧美国家中,肝癌常发生在酒精所致的肝硬化基础上。肝细胞癌变可能在肝细胞损害后引起再生或不典型增生过程中发生。
(三)黄曲霉毒素
动物实验证明,黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素B。有强烈的致癌作用。流行病学调查发现在粮油、食品黄油霉毒素B1污染严重的地区,肝癌发病率也较高,因此认为黄曲霉毒素B1可能是某些地区肝癌高发的因素。
(四)水源污染
一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染,近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物,可污染水源。寄生虫病如华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生,可导致原发性胆管癌。
(五)化学致癌物质
能引起肝癌的化学物质以N一亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外,农药、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。
99热心医生温馨提醒:了解了肝癌的发病原因之后就要努力做好相应的预防工作,尽量在不可避免的因素之外保持良好的生活习惯。
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