中医治疗三叉神经痛方法
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祖国医学对三叉神经痛早有认识,有着很多经验,明“景岳全书”中有着一说法:“凡诊头痛者,当先审久暂,次辨表里。盖暂病者,必因邪气;久病者,必兼元气,以暂病言之,有表邪者,此风寒外邪于经也,治宜弥散,最忌清降;有里邪者,此三阳之火炽于内,治宜清降,最忌升散,此治邪之法也。”临床治疗三叉神经痛遵循此原则进行辨证论治,因而,在众多的患者收到了一定治疗效果。
1.疼痛如灼,遇热更痛,遇冷则减,口干渴欲冷饮,曲臼红赤,便十搜黄,舌红苔黄,脉浮数或弦滑。治疗宜疏风泄热,佐以活血化瘀。三叉1号:川芎、蔓荆子各30g,大麻、青黛、芦荟、胆星各9g,山栀5g,生石膏15g。
2.每因天冷或感风寒发作加重。头痛时头冒冷汗,喜热熨,四肢末梢厥冷或凉麻,面侧呈阵发性刀割样剧痛,伴面肌紧缩感,苔薄白或臼滑,脉浮紧或沉迟,口不渴。治疗宜祛风散寒止痛。三叉2号:川芎30g、天麻9g,炙川乌6g、细辛3g、白芷、藁本、苍耳子各9g,白附子6g。
3.患颊阵发性短暂剧痛,遇热等刺激而诱发,病如火燎肉裂,牙似欲落。口臭龈肿,胃烷灼痛,口渴喜冷,大便干结,舌红苔黄乏津,脉浮散或洪散。治疗:宜清胃火,散风痛。清胃散加减:生地、当归各4g,丹皮、黄连、升麻各6g,生膏15g、荊芥、白芷各9g、细辛3g,甘草6g。
4.患剧痛为刀割样刺痛,面颊红有灼热感,牙龈肿痛,咀嚼困难,口臭流涎、寝难安枕,舌红苔薄黄,有时舌中剥苔,脉沉细数。宜用清胃滋阴。处方:玉女煎加减:石膏6g、熟地、知母各9g,麦门冬6g、牛膝、菊花、桑叶各5g,蔓荆子3g,川芎6g、白芷、防风各9g,甘草6g。
5.患侧呈频繁出现触电样疼痛,痛时面红目赤,烦躁易怒,怒则发作,自感发热,胁肋胀痛,口舌咽干,纳谷不磐,溲赤便于,倘灼伤血,络则咯血,吐血、鼻血,女子月经量多,舌红苔黄燥或舌两边无苔,脉弦劲或弦数。宜清肝泻火。处方:龙胆泻肝汤加减。处方:龙胆草12g、黄芩6g,栀子、泽泻各9g,木通12g,车前子、当归、柴胡各6g、生地18g,甘草3g。
6.患侧呈抽搐剧痛,颧红烦热,失眠健忘,腰酸乏力、舌红少苔,脉细弦数。治疗宜育阴潜阳。处方:大补阴丸加减。黄柏、龟板、熟地、当归、知母、防风、白芷各9g,酒芩12g,甘草6g。
7.患侧面颊部阵发性剧痛,痛时心烦意乱,腹胀纳呆,面黄肌瘦,舌苔薄白淡,脉细沉无力。宜祛风熄痛。处方:胃风汤。川芎、人参、白芍、当归、肉桂、茯苓各6g。
8.患侧疼痛呈短阵发作,闷胀而灼痛,常在进餐时发作,局部喜冷敷,口干不饮,头晕如裹,胸闷脘胀,时吐痰涎,舌质淡,苔厚微腻,舌边右牙痕,脉弦滑。宜化痰祛风。处方:半夏白术天麻汤。半夏、陈皮、麦芽、神曲各9g,白术、苍术、茯苓、黄芪各15g,干姜、天麻、黄柏各6g,人参3g。
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