心肌炎后遗症:3大后遗症的症状及治疗
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心肌炎有哪些症状?
一、心率改变
我们的体温和心率增速不相称,或心率异常缓慢,均为心肌炎的可疑征象。
二、心脏扩大
轻者心脏不扩大,一般有暂时性扩大,不久即恢复。心脏扩大显着反映心肌炎广泛而严重。
三、胸痛
大多数病人疼痛剧烈甚至难以忍受,有濒死感,持续时间有时不是很长但有的时候疼痛 甚至好几天。患者服用药物也不能缓解疼痛,疼痛很难让人们承受,疼痛的感觉在患者身上表现的都有所不同。
四、杂音
心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音,前者为发热、贫血、心腔扩大所致,后者因左室扩大造成的相对性二尖瓣狭窄。杂音响度都不超过三级。心肌炎好转后即消失。
五、发热、咳嗽
心肌炎患者在发病前1—3周,常有发热、咳嗽、咽痛、腹泻、肌肉酸癌等症状,患者中以青年居多。(图片来源:视觉中国)
六、恶心
恶心常为呕吐的前驱感觉,也可单独出现。表现上腹部特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状。部分患者可有头晕,恶心,食欲不振,在重症患者出现心衰时,可有心悸,气短,端坐呼吸,水肿等症状。
心肌炎后遗症
①各型早搏,房早较多见;常持续较长时间,并易在感冒、劳累、激动或刺激性饮料后增多,多表现为心悸,房早较多见,部分患者可以出现室早甚至短阵室速;
②房室传导阻滞,I°房室传导阻滞最常见,部分患者可以出现Ⅱ°房室传导阻滞而导致心悸或乏力症状,极少数可以出现Ⅲ°房室传导阻滞;
③扩张型心肌病,部分患者经过数周至数月后病情可趋稳定但可能留有一定程度的心脏扩大、心功能减退、伴或不伴有心律失常或心电图异常等,经久不愈,临床上出现进行性加重的心功能不全症状。
心肌炎后遗症治疗
①各型早搏
症状明显、发作频繁者可以应用β受体阻滞剂。
②房室传导阻滞
因为严重缓慢心室率患者需植入永久起搏器。
③扩张型心肌病
部分患者在接受心脏再同步化治疗(CRT)后症状可以得到一定控制。
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