高血压脑病有哪些症状?
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高血压脑病起病急骤,病情发展非常迅速。肾功能损害者更容易发病。
一、发病年龄与病因有关。所有预约急性肾小球肾炎引起者多见于儿童,青年慢性肾小球肾炎则以青少年及成年多见,子痫常见于年轻妇女恶行高血压。
二、颅内压增高:由脑水肿引起。患者剧烈头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿,视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。
三、动脉压升高:原来血压已高者,在起病前,再度增高,舒张压达16Kpa〔120mmHg〕以上,平均动脉压常在20.0~26.7kpa〔150~200mmHg〕之间。
四、头痛:常是高血压脑病的早期症状,多数为全头痛或额杭部疼痛明显,咳嗽、活动用力时头痛明显,伴有恶心、呕吐。当血压下降后头痛可得以缓解。
五、意思障碍:可表现为嗜睡及至昏迷,精神错乱亦有发生。
六、癫痫发作:可为全身性局限性发作,有的出现癫痫连续状态。
七、其它脑机能障碍的症状:如失语、偏瘫等。
八、阵发性呼吸困难:由于呼吸中枢血管痉挛,局部缺血及酸中毒所引起。
九、脑水肿症状为主:大多数病人具有头痛、抽搐和意识障碍三大特征,谓之为高血压脑病三联征。
实验室检查可见:
脑脊液压力增高(诊断已明确时禁作),细胞和蛋白含量也可增高。脑电图可见弥散慢波或/和癫痫性放电。颅脑CT扫描可见因脑水肿所致的弥漫性的白质密度降低。
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