脑卒中会引起痴呆吗?
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张先生以前发生过小中风,经治疗后好转,但是反应比以前明显迟钝,记忆力减退,说话词不达意,脾气也变得怪异。现在的状况着实令家人担忧。是什么原因造成这种情况?中风会引起痴呆吗?
一般地讲,痴呆主要由两大原因引起:一种是老年性痴呆,另一种是血管性痴呆,是由脑血管病(如脑溢血、脑梗死等)引起。张先生的病情与卒中(即中风)密切相关,因此,首先应该考虑是由卒中引起的血管性痴呆。
无论是老年性痴呆还是血管性痴呆,患者均可表现为:
①记忆障碍,以近事记忆障碍为主,远期记忆保存较多,学习新事物的能力大为降低,到了后期,则远期记忆也会逐渐减退。②思维和判断力发生障碍,开始时表现为不能学习掌握新知识、新技术,其后对原有的认识也模糊不清,到了后期,一般的常识也会丧失。③性格发生改变,大多数患者出现性格的病态演变如性格开朗者会趋向浮夸,谨慎者会变得退缩,勤俭者会成为吝啬。④情感发生障碍,轻度抑郁比较多见,常表现为呆滞,退缩。但有些患者正好相反,情绪高涨时可表现为一种盲目的欣快感。与老年性痴呆不同的是,血管性痴呆往往还伴有强哭强笑、吞咽困难、早期出现步态和排尿障碍,或不规则或经常跌倒的病史。
引起血管性痴呆的危险因素与脑血管病相同,主要有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等,因此,预防脑血管病、防止卒中发生是预防血管性痴呆的重要措施。
因此,该患者血管性痴呆的可能性较大。可在医生指导下使用一些拟胆碱药物和促智药物等。
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