后天性梅毒的主要临床表现
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非淋茵性尿道炎(nongonococcal urethritis, NGU)是指由淋菌以外的其它病原体,非淋菌性尿道炎症状主要由沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起。非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。非淋菌性尿道炎病原体多为衣原体,支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。 非淋茵性尿道炎是我国最常见的性传播病之一。
非淋菌性尿道炎症状:
1、非淋菌性尿道炎潜伏期:1-4周。
2、非淋菌性尿道炎症状起病不如淋病急,症状拖延,时轻时重,但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。女性非淋菌性尿道炎症状更轻,无尿痛或轻微尿痛,可出现少量分泌物。有时宫颈也有炎症或糜烂,宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。
3、非淋菌性尿道炎症状表现为尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
4、非淋菌性尿道炎症状常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状,经抗淋病治疗后,淋球菌被青霉素杀死,而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治疗或复发。
5、非淋菌性尿道炎症状处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠、不育等。
6、新生儿通过感染的产道、生后3-13d可发生眼结膜炎,眼部有粘液脓性分泌物,也可无分泌物。但多不侵犯角膜。生后2-3周可发生肺炎。症状不断加重,呼吸急促为其特点,但不发热。其中半数患儿有眼结膜炎。
7、极少数病人可伴发Reifer综合征:尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎及皮疹。
非淋的危害:
非淋患者,除有上述不适和痛苦外,如不及时治疗,男性可并发前列腺炎、精囊炎甚至附睾炎,非淋的主要危害是引起男性不育。
男性非淋的危害,合并附睾炎或前列腺炎的较多。急性附睾炎可自觉单侧睾丸疼痛、肿大、发硬,阴囊表面皮肤充血。在睾丸出现肿胀时,患者尿道分泌物往往消失,因而常会掩盖病情。另外,男性也可引起精索和输精管炎症,造成不育症。
从众多非淋患者的来信分析,非淋所带给患者的疾病痛苦已很不幸,但更为不幸的是,众多媒体、医疗机构和“闲散医人”乘机作祟,对非淋片面和过重地渲染其“性病”危害性,使患者比得了癌症还恐惧,特别是有过“性乱”史者。在恐惧和羞于启齿的心理驱动下,他们大多数不敢去社区医疗机构和正规医院就诊,而是“跟着性病广告走”,乱投医。这样,不但得不到合理的防治,延误了治疗时间,有的还传染给家人。结果使患者耗尽积蓄,有的家庭失和,甚至妻离子散。
如何降低非淋的危害:
1、预防的关键是杜绝不洁性交。此外,公共浴堂的卫生也很重要,不提倡洗盆塘,衣服要单独存放。
2、淋病加大了本病发病的机会,故患淋病后要积极治疗,有效治疗。淋病治疗后要化验检查是否患有非淋菌性尿道炎。
3、配偶一方患病后,另一方要作化验检查,发现患病后要积极治疗。
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