头痛?看看你属于哪一种
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每个月,你是不是总有那么几天,觉得脑袋就像被人上了金刚圈,有人在念紧箍咒——脑袋阵阵发疼,或者脑袋顶上感到青筋一阵一阵地跳着疼?现在,让我们先来告诉你一个好消息:几年来,在医治头疼方面,医学上已获得了长足的进展。同时,还有一个不太好的消息:某大学的一项调查表明,医生经常错误诊断患者的头疼,并由此导致治疗不对症。50%周期性偏头痛患者被误诊为窦性头痛或紧张型头痛。下面,看看你到底属于哪一种?
1.紧张性头痛?
症状特征:脑袋发木、眩晕,头两侧并没有一跳一跳的痛感。
紧张性头痛经常会持续数小时,有的甚至一整天。如果每天都有这样的症状,那你可能有慢性的紧张性头痛。
“罪魁祸首”:医学专家至今还无法给出确定的原因,但可以明确压力是罪魁祸首之一。专家说:“人在感到紧张的时候,会不自觉地咬紧牙关、耸起肩膀。而这些无意识的行为,就可能引发头痛。”另外,研究表明,压抑怒气是第二个原因。生气使人体肌肉的压力增大,同时引起脑内化学水平失衡,从而引发头痛。
如何治疗:每周锻炼3次,保证每晚有规律和充足的睡眠,增加娱乐生活,学习娱乐技能。这些办法在大多数女性患者身上已经收到让人满意的效果。还有,多到户外换换气。当老板把你弄烦了的时候,当然可以暂时躲开一会儿,免得发生正面冲突,也让自己能有5分钟时间散散步、减减压。关于药物治疗,如果每月只有1~2次这种类型的头痛发生,可以到药店买些止痛药如布洛芬或泰诺林;如果每月头痛的次数更多,那就应该去看医生。因为在调整了生活方式后仍然无法奏效,必须要求助医生,医生会给你制订更加具体、有针对性的治疗方案。
2.月经性偏头痛?
症状特征:每个月“好朋友”来之前、之中、之后出现周期性的偏头痛。
女性在月经周期前两天中出现周期性头痛的可能性是平时的两倍。
“罪魁祸首”:每个月“好朋友”来之前,我们体内的雄激素水平会降低,由此导致大脑内血清素水平的降低。这些激素的减少又会引起血管肿胀,最终导致头痛的发生。
如何治疗:在月经来之前数天和月经周期中,服用一些非甾体抗炎药消肿药(如布洛芬),这样能减轻疼痛。如果不能奏效,医生会在你的月经周期到来前两天给你开曲坦(triptan)(见周期性偏头痛)。问清楚医生,月经周期之外那些没有症状的日子需不需要吃药,还是该“通吃”,或者改吃其他药物。这些办法,应该能够通过缓和经前综合征带来的剧烈荷尔蒙变化,达到减轻头痛的效果。
3.反跳头痛?
症状特征:需要经常服些广谱止痛药来对付头痛,但即便如此也不是很有用,头痛始终“阴魂不散”。
“罪魁祸首”:服用止痛药过量。专家说:“有个病人,开始的时候是一周吃几次布洛芬,每次两片就能够对付头痛了。但是后来,他每天得吃好几次才有用。”为什么会这样?是因为药吃得过量,导致血清素水平的降低,从而增大人体对疼痛的敏感程度。
如何治疗:逐渐减少服药量。一个医生曾经给病人安排了这样一个断药计划:如果原来每天要吃8次伊克赛锭(Excedrin),第二个礼拜就改成6次,第三个礼拜4次。试试看,三个礼拜后,头痛会得到缓解。但是,必须知道,如此之后还需要三个月时间的调整,人体的血清素水平才能够摆脱药物的控制,恢复到正常水平。
4.窦性头痛?#p#副标题#e#
症状特征:当出现植物神经感染、感冒或过敏症状时,就会伴随出现前额阵痛。
“罪魁祸首”:植物神经感染,或鼻窦炎(植物神经肿胀),而这与受凉或过敏有关。
如何治疗:进行医学治疗。看医生,开些抗生素药物、口服去充血剂或者使用类固醇鼻喷等能够“扫荡”植物神经肿胀症状的药物。这样,头痛就会随之“一扫而光”。
5.当心咖啡下“暗手”
你可能不愿意听到这个消息,但咖啡因确实可能是躲在头疼背后按下开关的坏分子。近期的《自然》杂志公布的一项研究成果说,一些慢性症状、头痛,很大程度上与过度(平均每天3~4杯)饮用咖啡有关。这份研究报告说,“咖啡因本身并不会引起头痛,但是它会让人上瘾。一旦人体无法得到咖啡因刺激上的满足,血管就开始痉挛,从而激发头痛。”如果你是个又有头痛又爱喝大量咖啡的人,是不是该减少咖啡饮用量呢?来,从现在开始每天只喝两杯,然后慢慢远离它吧。
6.周期性偏头痛?
症状特征:头的一侧或者两侧一跳一跳地疼,疼痛出现得无原因,有时候只持续一个下午,有时候却可能三天也好不了。
周期性偏头痛常常是遗传的,与大脑中的血管痉挛,然后分泌出一些导致血管肿胀和头痛的化学成分有关。大多数周期性偏头痛发生在早晨。头痛发作时,人只要稍微活动,疼痛就会加剧。因此,周期性偏头痛发作时让人非常难熬。专家说:“很多周期性偏头痛女性患者认为自己的头痛不是周期性偏头痛,因为自己并没有那些先兆,或者只有轻微的跳痛。但事实上,只有少于20%的患者确实有明显的症状,而其余的症状可能会很轻微。”
“罪魁祸首”:不吃主食,睡眠不足,甚至一些特定的食物,如奶酪、巧克力、腌肉、红酒等,都可能是“凶手”。甚至,下雨或者气温骤降,也可能让周期性偏头痛更厉害。50%的这类患者发现,天气变化确实让她们头痛。
如何治疗:连续几周记录头疼的情况,以帮助找出引发头痛的原因。医生说:“有可能哪怕只少睡了半个小时,第二天就头痛一天。”
补充镁元素对对付周期性偏头痛很有效。半数的这类患者都存在镁水平过低的情况。镁这种矿物质,能抑制血管痉挛。有些医生会给病人开些治疗周期性偏头痛的药,如三甲基丁烷,让病人头一疼的时候就吃。这类药主要是抑制痉挛,给血管消肿。而如果头痛来得很快、很厉害,可以用三甲基丁烷鼻喷——三甲基丁烷能更迅速地进入血管,缓解疼痛。如果你每个月会头痛两三次,并且每次都很厉害,可以建议医生给你开妥泰(Topamax),但是得每天吃才能更有效地控制症状。研究发现,这种药在50%患者身上都能奏效。
Tips
●30%~50%的女性很可能受到慢性紧张性头痛的侵扰。
●70%的头痛患者有家族史,如果你的妈妈有头痛,那你很可能会继承。
●97%自我诊疗植物神经性头痛的人实际上得的是周期性偏头痛。
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