您看得懂胸片吗?
本文已影响5.79K人
本文已影响5.79K人
数肋骨是看片的基础,我以下要说的很多东西都是以肋骨作为标志的。正常胸片肋骨从后上向前下数,第一肋与锁骨围成一个类圆形的透亮区,这一部分也是肺尖所在的区域,两侧对比有利于发现肺尖的病灶。
1、如何数肋骨?
数肋骨是看片的基础,我以下要说的很多东西都是以肋骨作为标志的。正常胸片肋骨从后上向前下数,第一肋与锁骨围成一个类圆形的透亮区,这一部分也是肺尖所在的区域,两侧对比有利于发现肺尖的病灶。
2、如何判断肺纹理是否正常?
我们知道一侧肺野从肺门到肺的外周分为三等份分别称为肺的内、中、外带,正常情况下肺内中带有肺纹理,外带无,如果外带出现了肺纹理则有肺纹理的增多,反之内中带透亮度增加则肺纹理减少。对肺内中外带的区分还有一个意义,那就是对肺气肿时肺压缩的判断,一般来说肺内中外带占肺的量分别为60%、30%、10%。
3、纵膈与肺门
肺门前方平第二到四肋间隙,后平对四到六胸椎棘突高度,在后正中线与肩胛骨内侧缘连线中点的垂直线上。这有什么意义呢?举个例子:在纤维空洞性肺结核时,有“肺门上吊”,如果你知道了正常肺门的位置就很容易判断是否是肺门上吊。关于纵隔主要是判断是否有移位。
4、心脏
心脏后对五到八胸椎,前对二到六肋骨。(补心胸比。)我们在读片的时候经常听到有一个概念叫“主动脉结”,它是什么意思呢?在哪里呢?主动脉结就是主动脉弓由右转向左出突出于胸骨左缘的地方,它平对左胸第二肋软骨。这里我还想说一点,那就是肺动脉段的位置,肺动脉段位于主动脉结下方,对判断肺动脉高压很有意义。
5、膈肌和肋膈角
一般右肋膈顶在第五肋前端至第六肋前间水平,由于右侧有肝脏的存在,右膈顶通常要比左侧高一到两厘米。意义:胸腔或腹腔压力的改变可以改变膈肌的位置如气胸时膈位置可以压低;膈神经麻痹出现矛盾呼吸。正常的肋膈角是锐利的,如果肋膈角变钝则有胸腔有积液或积血存在,那我们如何来大体判断积液的量呢?一般说肋膈角变钝:积液300ml;肋膈角闭锁:500ml。
6、乳头
乳头位置也是我们经常碰到的一个问题,男性乳头一般位于第五肋前间,女性乳头位置可较低,两侧不对称的乳头阴影易误诊为节结病灶。
7、如何判断病灶是来自肺内还是来自胸膜腔?
一般来说如果病灶大部分在肺内则病灶来自肺内;可以结合侧位片来判断,同时CT可以精确鉴别。
8、什么叫心尖上翘?
什么叫心尖下移?有什么意义?心影的最外缘在膈平面以上称心尖上翘,代表右心室肥厚;反之心影的最外缘在膈平面以下称心尖下移,代表左心室肥厚。
一点窍门教给大家:心前三角变小则右心室大;心后三角大则左心室大。
患了胃病 你懂得怎么吃吗
车祸图片大全 要看就得看背后寓意
细思极恐的诡异图片 诡异老照片看懂了才恐怖
【图】泡妞你懂得这些搭讪技巧吗?
女人的暗号你懂吗 懂得女人暗示抱得美人归
女友不接电话的原因 来看看你真的懂她吗
过去的好电影岂止是多?经典影片里的细节,你真的看懂了吗?
《万里归途》:看不懂的国庆档,值得一看的主旋律
青番茄能吃吗?相关禁忌要懂得!
peach是什么意思 现在的流行语你还看得懂吗?
配方奶粉成分表 你看懂了吗
五月天人生无限公司好看吗 五月天追梦传记片值得一看
最幽默的漫画故事 你看懂了吗?
泡妞懂得如何跟女生搞暧昧吗?
假体隆胸安全吗 看看这四点就知道
追女孩攻略 据说很多人看完懂得怎么做了
ff14怎么转职 看完这些您就懂了
你们真的看懂《迷雾》了吗?先不要急着给编辑寄刀片!
挽回爱情的句子,你看的会懂得怎么用
体检一定要拍胸片吗
怎么衡量胸罩尺寸的大小? 不懂的女生看看就明白了
你懂得帮妹子的写真取景吗?
猪腰子的坏处 你懂得避免吗?
生二胎比一胎快吗?看看这篇文章你就懂了
便常规化验单你看懂了吗
今年第一大片终于来了,看不懂的快点这
银河补习班有彩蛋吗 一部温情教育片你真的看懂了吗
看懂才恐怖图片:一般人看不懂的恐怖图怕,看懂的人都哭了
大夫,鱼刺扎到舌头了,您给看看?
你真的懂得清洁卫生间吗?
孕妇吃菠萝好吗?相关禁忌要懂得
你真的懂得恋爱的正确姿态吗?
女生冬天长发怎么编好看?长发妹纸才懂得的痛