关于异常白细胞形态检查
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在血涂片中检查出异常白细胞对临床诊断及治疗有重要的意义。
[项目名称]异常白细胞形态检查
[临床意义]
1.核象变化。
(1)核左移:说明外周血中幼稚或杆状核粒细胞增多,见于急性白血病,急性化脓性细菌感染,急性中毒,急性溶血。正常妊娠、缺氧及低血压也可出现细胞核左移现象。
(2)核右移:说明中性粒细胞核分叶过多,见于巨幼细胞性贫血,恶性贫血,化疗及炎症恢复期,遗传性中性粒细胞分叶过多,尿毒症等。
(3)分叶过少:乳酸缺乏症,假性Pelger-Huet异常等。
2.其他核异常。
环形或面包圈型核:见于慢粒,慢性粒细胞白血病,骨髓异常增生综合征等。
3.中性粒细胞胞质变化和异常。
(1)颗粒异常:中毒颗粒见于较严重的化脓菌感染,但轻微的中毒颗粒也可见于正常孕妇。
(2)空泡变性:常见于化脓性感染患者,也可能与粒细胞部分退化有关或遗传性疾病等。
(3)内涵物的存在:Dohle小体,主要见于细菌性感染,炎症和烧伤,也可偶见于骨髓异常增生综合征,慢性髓细胞性白血病等。
4.中性粒细胞大小不均或出现中毒颗粒:见于较严重的化脓性感染。
5.卫星核淋巴细胞;见于长期化疗,放疗,常作为致畸、致突变的指标之一。
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