糖尿病肾病的常见治疗方法
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糖尿病肾病是我们的生活中比较常见的一种糖尿病并发症。对于这样的一种疾病,治疗方法都有哪些呢?下面给大家介绍糖尿病肾病的常见治疗方法,供大家参考。
基础治疗
饮食治疗对糖尿病肾病很重要。在糖尿病肾病早期应限制蛋白质的摄入量,以每日0.8克/千克体重为宜,并选用优质蛋白,以减轻肾脏负担。对已有大量尿蛋白、水肿及肾功能不全的患者,应将蛋白质限制在每日0.6克/千克体重。纠正血脂紊乱,缓解肾动脉硬化,适当的运动,戒烟、戒酒,充分休息,控制感染,纠正心力衰竭等,对于治疗糖尿病肾病也是非常重要的。
肾移植
随着组织配型技术的进步、排异反应免疫学机制研究的进展和新型免疫抑制剂以及淋巴细胞单抗的问世,移植肾长期存活率明显提高。肾移植经验的成熟,推动了胰、肾器官等联合移植的发展,使糖尿病肾病尿毒症患者原发病得到治疗,同时保护了移植肾免遭自体肾一样的病理性损害。
控制高血糖
严格控制血糖,使血糖控制在正常或接近正常,能明显减少微血管并发症,包括糖尿病肾病的发生率,延缓微血管病变发展。严重肾功能衰竭者宜采用短效胰岛素治疗。由于肾功能衰竭,胰岛素在肾脏的降解和排泄明显减少,外周组织抵抗也减少了胰岛素的实际利用。故经常发现糖尿病肾功能衰竭的患者,胰岛素的用量会愈来愈少,患者容易发生低血糖反应。有少数患者即使停用一切降低血糖药物,血糖也不会明显高于正常水平。因此,对老年人和已有肾功能衰竭的患者应当放宽血糖控制标准,并经常监测血糖。
控制高血压
糖尿病肾病经常与高血压同时存在。患者发生高血压后反过来促进糖尿病肾病的恶化,相互影响形成恶性循环。控制和治疗高血压对于防治糖尿病患者微血管和大血管病变十分重要。
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