为何慢阻肺患者的运动耐量下降
本文已影响2.39W人
本文已影响2.39W人
运动耐量与肺功能(FEV1评价)无正相关关系,肺康复锻炼之后的患者,其肺功能虽未见好转,而运动耐量却明显改善。支气管扩张剂对运动耐量的影响与它们对FEV1的影响亦无正相关关系。
从病理学的角度来说,运动受限是由于呼吸系统,如呼吸肌、肺通气功能、肺泡毛细血管气体交换以及骨骼肌的功能异常所致,其中呼吸因素可能是最重要的。轻度COPD患者也可能出现这些异常。
COPD主要的病理生理学改变是气道阻塞、肺弹性回缩力减低,导致气流受限、通气阻力增加、通气功能下降和呼吸做功增加;通气血流比例失调,使肺泡通气效能下降,也增加了呼吸功。故通气需求的增加和通气能力的减低导致活动受限和呼吸困难。
COPD患者呼气末肺动态弹性回缩力几乎接近于零,在有效呼气时间内不足以完全排空吸入肺内气体,以至于呼气末肺容量增大,即动态肺过度充气。动态肺过度充气使呼吸肌,主要是膈肌处于不利的力学状态,通气能力进一步下降,进一步增加了呼吸功,降低了运动耐量。动态肺过度充气的程度在不同患者之间存在着很大差异。呼气时患者常通过动员腹肌及肋间肌来克服动态肺过度膨胀,这样进一步增加了呼吸做功。在轻、中度患者中此效应更突出。
骨骼肌功能失调是另外一个降低运动耐量的重要因素,这部分解释了运动耐量下降与FEV1无明显相关性的原因。运动耐量的大小除与心肺功能有关外,还与骨骼肌的质量及力量密切相关。不同患者引起的骨骼肌功能下降的原因各异,包括全身情况差、营养不良,低氧、高碳酸血症以及氧化应激增加等。
心肌梗塞患者如何运动锻炼
适合白癜风患者的运动
菲尔普斯肺活量惊人 助力飞鱼拿下23金3银2铜奥运成绩
肺炎能吃鸡蛋吗 肺炎患者可以适量吃鸡蛋
诊断慢阻肺必做的检查项目
改善环境 九个方法预防慢阻肺
流产hcg降到多少不用清宫(hCG下降慢的3个原因)
糖尿病患者适度运动可以降低血糖
慢阻肺疾病 钟南山:早诊早治
肺炎患者养肺的4个小动作
适合高血压患者的运动 高血压者运动注意事项
乙肝患者如何运动保健
慢阻肺的治疗费用与哪些因素有关
中医如何治疗慢阻肺 推荐六款食疗方
耐药肺结核的症状 如何预防肺结核耐药
糖尿病患儿适量运动 可降低心血管疾病风险
经常气喘可能有慢阻肺
预防慢阻肺要注意什么
慢性阻塞性肺病的症状与调理
肺气肿是肺癌吗?肺气肿是慢阻肺吗?
脂肪肝患者如何运动治疗
患有慢性病的老人 运动要特别小心
慢性阻塞性肺气肿的养生膳食
如何预防癌症 适合懒癌患者的小运动
初春如何运动 慢慢来比较好
慢性阻塞性肺气肿的3大治疗方法
多地医院甲流患者数量下降,平时如何预防甲流
老人患肺气肿要如何运动才健康
冬季谨防慢性阻塞性肺疾病
冬季慢阻肺高发 这么做能预防
糖尿病患者怎么降血糖 运动就能把血糖降了吗
慢阻肺在中国发病率达12% 养肺的哪些食物
糖尿病患者如何进行健身运动