胃食管返流病的原因
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胃食管返流病,简称GERD(GastroesophagealRefluxDisease),是一种常见的消化系统病症,主要表现为胃酸和消化液反流到食管,引起疼痛或不适感,严重者可能导致食管炎症、出血、狭窄和食管癌等并发症。那么,造成GERD的原因有哪些呢?
1.食管括约肌功能失调
食管底部的括约肌是限制胃液反流的重要组成部分,功能失调会导致胃酸和胆汁液体反流到食管。经常进食含脂肪高和辛辣刺激性食物、过量饮酒、吸烟等不良生活习惯也会引起括约肌功能失调。
2.胃酸过多
胃酸分泌过多也是导致胃食管返流病的常见原因之一。胃酸过多可引起胃内压力增加,从而造成反流。胃酸分泌过多的原因主要有胃壁病变、胃肥大、食物过快过度消化或胃底炎症等。
3.腹内压增高
腹内压增高是胃食管返流病的又一个主要因素。例如,妊娠期间,由于子宫扩张所致的腹内压增高会导致胃酸返流。此外,肥胖、便秘、多食高油脂等也会导致腹内压力增高,从而引起胃食管反流。
4.食管蠕动异常
食管平滑肌的蠕动异常会导致胃酸液体滞留在食管内,加重反流病症状。由于寝觉后消化液体流动不畅,夜间反流症状更为明显。
5.药物不当
某些药物也会导致胃食管返流病,例如非甾体类抗炎药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸甘油等药物会松弛食管括约肌,增加胃酸反流的风险。
总体而言,胃食管返流病的发生与多种因素的综合作用相关。除了控制饮食和不良生活习惯,治疗GERD还应从调整胃酸分泌、增强食管自我保护机能、改善胃肠道运动和减轻胃肠道炎症等方面入手。
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