糖尿病患者勃起功能障碍须重视
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糖尿病勃起功能障碍(ED)过去俗称“阳痿”,是指不能达到或维持足够的勃起以进行满意的性生活。
ED可能是糖尿病的上期标志
与总体人群相比,糖尿病患者易较早地发生ED,其几率约高8倍。ED有可能成为糖尿病的早期标志之一。在内分泌科及男科门诊中,有很多人就是因为ED而就诊,查血糖时才发现患有糖尿病。
糖尿病患者ED的病因
对绝大多数糖尿病患者来说,心理性因素和器质性因素可能同时存在。这些因素将会导致糖尿病患者阴茎海绵体组织细胞凋亡,数量减少;动脉壁增厚并且僵硬;海绵体内皮细胞及平滑肌细胞超微结构及线粒体退行性变,间质组织增生,微血管闭塞。
糖尿病患者病程长.血糖控制不佳,吸烟、并发高血压和血脂紊乱,服用容易导致ED的药物等均可加重ED的发生。
ED的后果
ED如果未得到及时治疗,可导致以下后果:在躯体方面,ED可能伴随其他疾病,如心血管疾病、抑郁症、神经系统及前列腺癌等疾病,如果忽视了印,会延误对这些伴发疾病的诊治;在情绪方面,表现为易怒、抑郁、自尊心下降;在人际关系方面,表现为不愿与别人交往、禁闭、逃避;在性生活方面,易导致早泄、性欲低下,以至ED逐渐加重,影响生活质量;在家庭生活方面,可导致不良生活习惯(吸烟、过度饮酒、缺乏锻炼)得不到改善。
ED被忽视的原因
从病人的角度来讲.由于大部分糖尿病病友对ED不够了解,不知道何时该去医院就医,以及如何向医生表达症状。另外,糖尿病病友用于治疗的开销很大,而ED的治疗无疑加重了病友的经济负担。
从医生的角度来讲.由于糖尿病并发症种类繁多,而大部分并发症多可致死致残,在内分泌领域能引起医生足够的重视,相对于其他并发症来说,ED的致死致残率并没有那么高.再加上该病属于内分泌科和男科的交叉点,医学界的确对此重视不够;另外,对于ED的治疗,可供医生参考的资源有限,加上自身缺乏有关经验,也很难有相关进展。
从社会的角度来讲,受传统文化的影响,含蓄、内敛和害羞使大部分病友对治疗ED持有消极和回避的态度,无论是医生还是病人,都不习惯在公开场合谈ED。
一起努力,重视ED
随着社会的进步,医疗水平有了大幅度的提高,糖尿病的各种并发症逐步得到了控制,病友也越来越重视自己的生活质量,糖尿病并发ED的诊治就顺理成章的得到越来越多的人的重视。
作为男性糖尿病病友,理应像重视糖尿病其他并发症那样重视ED,主动了解其相关知识,积极预防,积极配合医生检查,详细诉说病史,克服心理障碍,积极治疗。
内分泌科医生在日常诊疗工作中,也应详细询问病史,筛查患者有无并发印,将“性功能”作为常规病史采集的一部分。国际权威机构已提出一种简便有效的ED诊断方法,患者只要通过填写一张ED自测量表,就可初步诊断出是否患有ED。
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