萎缩性胃炎疗法
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萎缩性胃炎的自疗法
萎缩性胃炎由于患病时间长,虽经中西药治疗,依然时好时发不能断根。怎么办呢?你不妨采用以养胃三法为主,药物辅佐的疗法,这样老胃病也可以自疗。
只要你精心养胃,就会使多年胃疾缓解——好转——痊愈。这充分说明慢性胃病除发作期服些药物外,也可以“养”自疗。
一、按摩腹部,疏通脏腑
大凡有胃疾者,都有胃肠功能差和食积痞满、大便秘结的通病。由此,你不妨早晚采用在丹田、关之穴位的腹部按摩100次至120次(用手掌作顺时针方向按摩腹部)。此法可疏通经络、活血化瘀,防止胃肠潴留及便秘。
二、少食多餐,少荤多素
每餐只食一两半至二两谷类主食,一日四至五餐,不管菜肴好坏,坚持饭吃七分饱,同时戒烟忌酒。最好改硬食为粥、面条等作主食,同时吃些绿色蔬菜与豆制品,既能帮助胃部消化蠕动,又有一定营养,这样可使饭后胃部疼痛现象消失。
三、饭后休息,适度平躺
如果你兼有胃下垂,饭后躺下休息是积极的防治方式。若是采用“饭后百步走”的做法,结果只能加重胃病进展。
按照医学原理,不管是否有胃病,有条件的应饭后适当休息,将有利于胃部集中力量消化、吸收营养。此外,你还可以将阔松紧带围在腹部,以防胃下垂。
只要你精心养胃,就会使多年胃疾缓解——好转——痊愈。这充分说明慢性胃病除发作期服些药物外,也可以“养”自疗。
慢性萎缩性胃炎的西医治疗
慢性萎缩性胃炎应如何治疗呢?慢性萎缩性胃炎和很多胃病一样,都应进行对症的治疗,弱酸治疗和抗幽门螺旋菌治疗等,具体如下:
(1)一般治疗
慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。
(2)弱酸治疗
经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0 5~1 0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。#p#副标题#e#
(3)抗幽门螺旋菌治疗
慢性萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高。应用抗生素类药物,对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效。
常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊,每次0 5g,1天4次;呋喃唑酮(痢特灵)100mg,1天3~4次。
这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等。
(4)五肽胃泌素和激素
五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸,增加胃蛋白酶原分泌外,还对胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明显的增殖作用,可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的慢性萎缩性胃炎患者,剂量为 50μg,早餐前半小时肌注,每天1次,第三周改为隔日1次,第4周改为每周2次,以后每周1 次,3个月为一疗程。
(5)加黏膜营养
合欢香叶酯能增加胃粘膜更新,提高细胞再生能力,增强胃粘膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃粘膜作用,剂量为50~60mg,每天分3次服用。也可选用活血素,剂量为每天80~90m g;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
(6)抑制胆汁反流和改善胃动力
消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃粘膜屏障,方法为每次3~4g,1天3~4 次。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流,方法为0 5~1g,1天 3次。亦可给予熊去氧胆(UDCA),每次100mg,每日3次。
Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主, UDCA仅占1%。服用UDCA,胃液内胆汁酸以UDCA为主(可占43±15%),而胆酸,去氧胆酸和石胆酸浓度明显下降,从而减轻后两者对胃粘膜的损害作用。
胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁返流,调节和恢复胃肠运动。具体应用方法:胃复安5~10mg,每日3次;吗叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3 次。
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