流产的方式主要有哪些
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根据世界卫生组织(WHO , World Health Organization)调查,全球每年有超过4000万例人工流产,而2011年世界避孕日(WCD)调研数据显示,在中国,只有12%的受访者表示自己非常了解避孕知识,88%的年轻人对避孕问题不了解或者困惑;45%的受访者曾在需要避孕时找不到正确的避孕方法;全球79.3%受访者认为口服避孕药是有效的避孕方法,但在中国,该数字仅为49.5%。
无痛人流风险依旧
传统的人工流产方式包括药物流产、吸宫术、钳刮术和引产。随着医疗技术的进步,人流手术也不断在发展,在传统人流手术的基础上加入静脉麻醉就是现在所谓的“无痛人流”。
药物流产
药物流产适用于7周以内的妊娠,通过服用米非司酮等药物干扰孕酮的功能,导致子宫蜕膜停止发育,胚囊从蜕膜剥离而终止妊娠,不需使用机械器具进入宫腔操作。药商往往宣传此方法简便安全有效,病人痛苦轻,恢复体力快。但实际上远不如想象中那么轻松,如果流产不全则需要再进行手术。即使确定已经完全流产,服药后子宫收缩引起的疼痛也并不比人工流产手术轻,流产后还会有十几天的持续出血,有的人甚至还会出现大出血。
吸宫术
吸宫术是目前应用最广泛的一种流产方法,采用负压吸引将怀孕的胚胎组织吸出而达到终止怀孕的目的。一般在怀孕6-12周内才宜做这种流产手术,过晚则胚胎太大不易将胚胎吸出,并容易增加手术并发症。
“双腔减压可视无痛人流”、“微管微创可视无痛人流”都是在吸宫术的基础上发展起来的较先进的技术。
传统的人工流产是依靠医生的临床经验对宫腔进行操作,无法窥视宫腔状况,可能导致子宫穿孔、流产不全、漏吸、出血、感染等多种并发症,也可造成宫腔粘连、月经紊乱,而盲刮可导致慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等,甚至会造成不孕症。“可视”技术就是把内窥镜用于人流手术,手术前医生将电视内窥镜伸入宫腔,在屏幕上即可直接观察宫腔内部状况,医生看着屏幕做手术,准确性得到大幅度提高。
人流术中由于宫腔内正压过大,使用单腔吸管进行手术很难避免造成宫腔血液逆流至腹腔,从而容易导致子宫内膜异位症和不孕症等,“双腔减压”就是在原来单腔管内又设计了一个在负压吸引过程中连通宫腔与体外的副管,可起到降低宫腔内压力的作用,从而杜绝宫血逆流,并能减少出血,缓解疼痛,利于术后恢复。
“微管微创无痛人流”则是采用很软很细的一次性宫腔组织无菌吸引管,它比传统的吸管细了一半多,在不扩张宫颈口的情况下,吸管短时间内就可以轻巧地把体内的孕囊吸出来。
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