女子怀孕后还来大姨妈?其实是生化妊娠
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女子孕后来大姨妈,原来竟是隐性流产,准确的说是生化妊娠,但事实上这种事确实存在,而且还有个非常可怕的名字叫“生化妊娠”。这个名字相对来说比较陌生,很多人有个疑问,怀孕后来大姨妈意味着就是隐性流产,那么会不会对以后怀孕造成影响呢?
什么是生化妊娠?简单地说就是:月经推迟,用早早孕试纸能够测出淡淡的“中队长”线,几天后,“大姨妈”却来了,让你空欢喜一场。这种情况可能就是生化妊娠。
南京的小赵夫妻备孕大半年,每天都眼巴巴地看着验孕棒上,等着试纸上的线出现,终于在这个月的月经周期后的第3天,看到了淡淡的“中队长”线,小夫妻甭提有多高兴了,去医院检查,初次血液检查HCG(绒毛膜促性腺激素)23mlU/ml,P(孕酮)4.86ng/ml。B超还看不见,医生说估计刚怀上,所以数值很低,让再等一周。但是4天后,小赵下体开始出血,血量少症状像先兆流产,都是褐色的,随后几天血就多且成鲜红色,去医院复查血值,HCG变得只有19mlU/ml,P为1.8ng/ml了。医生说应该是处于流产过程中,属于生化妊娠。
妇幼保健院门诊手术室主任介绍,很多人确实不了解甚至没听过“生化妊娠”,正常情况下,卵子和精子在输卵管受精结合后会被输卵管输送到子宫腔,胚胎在子宫腔内着床,并且生长发育至足月临产并且分娩,这整个过程称之为妊娠。“生化妊娠”则是指精卵已经结合了,但是没有游到子宫腔内着床,或者是游回来了没有成功着床,称为“隐性流产”。一般在妊娠5周内的流产,血中可以检测到HCG升高超出正常值或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,也被称为“亚临床流产”。患者通常无其他症状,就像来了例假样,所以经常被忽视,很多人甚至不知道“宝宝”居然光临过。
生化妊娠和正常月经几乎没有差异,所以即使发生生化妊娠也不用担心,因为妊娠时间较短,对子宫、子宫内膜影响较小,几乎可以忽略不计,所以不需要做特殊护理。只要按时复查,当HCG值降到5以内的正常值,即可进入新一轮备孕期。如果没有任何缘由地发生了生化妊娠可以忽略不计,免得心理会有不必要的压力。
如何确认生化妊娠
月经规律的女性,如果排卵后持续高温超过18天,就提示可能怀孕了。采用尿早早孕检测,往往最初能看到淡淡的测试线,随后的几天检测试纸的颜色会越来越深,出现这种情况,基本上就可以确定您是怀孕了。如果像小红一样,试纸的颜色越来越浅,并且出现阴道流血,说明可能是生化妊娠。这时患者可以到医院检查血HCG,明确是否是生化妊娠。
生化妊娠是发生在妊娠5周内的早期流产。除了妊娠试验阳性后,常常表现为月经来潮推迟,阴道流血量同月经量或稍多,偶有轻微腹痛,但无烂肉样组织排出。对于没有生育要求的女性,仅是发现月经稍微超期几天,不会有其他异常的感觉,往往被忽略了。然而,随着辅助生殖技术的应用,如试管婴儿技术的实施,人们加强了对早孕的检测,发现生化妊娠的比例较高,逐渐受到了关注。
由于无法收集到生化妊娠的标本,所以不能确切知道导致生化妊娠的原因。通常认为造成生化妊娠的原因和自然流产的一致,胚胎染色体异常可能是导致发育停滞主要原因。通过对试管婴儿过程中发生的生化妊娠分析,发现女性年龄偏大,如超过35岁,卵子质量不好、胚胎发育差等是导致生化妊娠的原因之一。
发现生化妊娠后怎么办
目前自然状态下妇女发生生化妊娠几率不清楚。在妊娠前三个月内发生的自然流产胚胎中,染色体异常超过50%。有的学者甚至推测70%的妊娠都被流产掉了。可见,流产在某种意义上来说是一种优胜劣汰的自然选择。育龄妇女遇到这样的情况不要惊慌,生化妊娠一般不会影响下一次的怀孕。除非多次发生这样的情况,才有必要到医院进行进一步的检查。
生化妊娠后何时可再怀孕?
关于生化妊娠后再次怀孕的时间,有不同的观点。有的医生建议像自然流产一样,休息3-6个月,让子宫有修复的时间,改善导致流产的自身不良状况和脱离对胚胎发育不利的外界环境。而国外的调查发现,自然流产后等待再次妊娠的时间会影响女性的心理状况。如果自然流产后等待8个月没有怀孕,妊娠的信心会减退。而在自然流产后3个月内再次妊娠,流产的发生率并没有明显增加,还发现自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益,缩短自然流产带来的伤痛,会减少抑郁症的发生。所以,有的医生认为,生化妊娠是一种自然淘汰,不像清宫手术一样会对子宫内膜产生不良影响,故不需要特殊处理,建议继续试孕。但如果反复发生生化妊娠,则建议就医查清楚原因后再备孕。
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