侵蚀性葡萄胎是什么 严重吗
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侵蚀性葡萄胎是葡萄胎中的一种,但是却属于恶性滋养细胞肿瘤。那当我们患上侵蚀性葡萄胎的时候,应该如何治疗呢?侵蚀性葡萄胎的护理方法又哪些呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友就来看一下吧。
侵蚀性葡萄胎症状
患上侵蚀性葡萄胎的时候,会有哪些症状表现呢?相信很多人都是想知道的。毕竟可以通过症状来早发现,早治疗,不是吗?
1.原发灶表现
葡萄胎清除后出现不规则阴道流血,量多少不定。妇科检查子宫略大而软,如肿瘤组织穿破子宫壁,则有腹腔内出血及腹痛。
2.转移灶表现
最常见的是肺转移,出现咳嗽、咯血等症状,X线胸片可见棉球状转移阴影。其次是发生在阴道、宫颈的转移,表现为紫蓝色结节,可溃破导致大量出血。宫旁转移时可在盆腔内触及肿瘤性包块。极少数可转移至脑和脊髓,出现头痛、呕吐、抽搐和昏迷,甚至导致死亡。转移至胃肠道者,有消化道出血。
侵蚀性葡萄胎治疗
上面我们一起看完了侵蚀性葡萄胎的一些,接下来我们就再起来看一下侵蚀性葡萄胎的治疗吧。这样的话,我们就可以对侵蚀性葡萄胎有更一步的了解了哦。
(一)化疗
所用药物如5-氟脲嘧啶(5-FU)、甲氨喋呤(MTX)、更生霉素(KSM)、环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)、依托泊苷(VP-16)、放线菌素D(Acl-D)、长春新碱(VCR)等,方法可分为单一药物和联合化疗。
1.选用化疗方案的原则
Ⅰ期常采用单药治疗;Ⅱ~Ⅲ期联合化疗,常用5-FU+KSM,ACM(Act-D+CTX+MTX);Ⅳ期或耐药病例采用EMA-CO方案。单药常用5-FU和KSM,疗效较好,副作用小,可作为首选药物。目前PE方案取得良好效果,尤其是难治性病例。
2.疗效判定
在每一疗程结束后,每周测定一次血β-hCG,结合妇产科检查、超声、X线胸片和CT等检查。在每疗程结束至18天以内,血β-hCG下降至少1个对数方为有效。
3.停药指征
用药治疗的时候,一直直到侵蚀性葡萄胎的症状以及体征消失的时候才可以停药。而且还需要每周进行一次hCG,如果连续三次为正常范围的话则需要二个巩固疗程,并且观察五年无复发则会痊愈。
(二)手术
子宫肌层内转移瘤经化疗后HCG不下降或子宫仍在继续增大或有先兆破裂症状者,应手术切除子宫。
预后
侵蚀性葡萄胎预后较绒毛膜癌好,但处理不当可死于脑转移、肺栓塞,或发展为绒毛膜癌。
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