大三阳能生育吗
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有生育需求的女性,最好在孕前1年半到2年时间选用干扰素治疗。怀孕时不能使用干扰素,也不能使用恩替卡韦、阿德福韦这两种核苷(酸)类药物,但可以使用替比夫定、拉米夫定。
有意向要小孩的慢乙肝年轻女性,抗病毒治疗的时间不宜太长。在甲状腺、血糖、肾功能、血常规等功能正常情况下,推荐使用干扰素进行“放开”治疗,以期终止病毒复制。使用干扰素治疗,有具体明确的疗程,一般为1年,在病情稳定后停药,约半年后可考虑怀孕。
转氨酶超过正常值2倍以上、病毒载量中等偏小,使用干扰素治疗效果好,特别是转氨酶超出正常值5-10倍时使用干扰素效果最好。但如果病毒载量过高,干扰素治疗效果则可能不理想。此外,临床上女性使用干扰素治疗的效果比男性要好。
男性大三阳病毒携带者可以生孩子,但是要做好父婴阻断,平日里避免密切接触传染孩子。
据研究报告显示男性大三阳患者精子头部含有大三阳病毒,通过受精作用使孩子感染大三阳病毒,如果想要孩子的家庭最好先治愈大三阳再要孩子,性生活也是传播大三阳病毒的主要途径之一,为了避免对方被感染最好采取安全措施。
如果大三阳患者肝功能正常、无明显炎症,暂时不适合抗病毒治疗,但需要定期检测,每半年复查一次。如果患者出现肝功能异常、转氨酶超过正常值2倍以上,或有黄疸肝炎已发病,就需要接受规范治疗。
对于乙肝大三阳患者的家庭来说的话,乙肝大三阳这种高传染的疾病容易造成他人感染,乙肝大三阳患者需要明白的是,乙肝大三阳对于我们来讲,是一种传染性非常强的疾病,不是遗传疾病。
很多乙肝大三阳患者怕乙肝病毒遗传给孩子,不敢结婚生子,其实,这种观点存在着非常严重的错误的,乙肝大三阳是我们日常生活中一种传染性很强的疾病,不是遗传性疾病,在怀孕过程中经过适当的预防,患者家庭是可以拥有一个健康的孩子的。
从医学上来讲,遗传主要是指通过遗传因子的传递造成下一代患有相同的疾病,而乙肝大三阳是通过血液传播、性传播、母婴传播、密切接触传播等途径造成他人感染的,因此,乙肝大三阳是一种存在传染性的疾病。
总之,对于大三阳患者来说,要想不遗传给后代,生出一个健康宝宝,最好还是先治疗再生育。目前乙肝大三阳治疗方法有很多,但是最好的治疗乙肝大三阳的方法就是肝脏再造术,它能有效抑制乙肝病毒的再生,消除乙肝病毒,治疗乙肝的时间大大缩短、治疗的效果显著提高。
1、孕妇分娩后的喂奶问题:对于两对半“大三阳”孕妇不提倡母乳喂养,或者说应谨慎哺乳,不能直接用嘴喂食或亲吻,因为其乳汁及唾液中含有乙肝病毒颗粒,对婴儿有一定的传染性;对高危婴儿的喂奶要在医生指导下采用确属有效的安全保障措施。
2、产前产后实施主被动联合免疫:妊娠妇女乙肝病毒携带者生育时有可能将病毒传给子女,而且感染率很高、可达30%至90%,尤其是两对半“大三阳”的女性,如不加以预防,其子女感染率可达90%以上。我国是乙肝高发区,每年约有200万新生儿因母婴传播而在出生时携带乙肝病毒。常规的预防手段是婴儿出生后注射乙肝疫苗,但这种方法只能阻断乙肝病毒母婴传播的70%,而对子宫内感染乙肝病毒的新生儿无效。
3、实施产前产后主被动联合免疫进行全程干预,能使乙肝病毒的母婴传播的阻断率增至90%以上,婴儿乙肝病毒宫内感染率可由原来的14.7%下降至5.7%,这是目前最好的免疫保护措施。具体方法如下:孕妇产前(孕期28周)起肌内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)400IU,每4周一次直至临产,至少3次。新生儿出生16小时内肌内注射HBIG100或200IU,2周时再肌内注射1次,满月接种酵母重组乙肝基因疫苗5μg,此后2月龄及7月龄重复接种共3次(即1、2、7程序)。
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