冠心病最好餐后查下血糖
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那么中国冠心病患者糖代谢异常的流行状况如何呢?以及如何进一步规范冠心病治疗、科学地提出相应的疾病管理策略等问题,便摆在了我们的面前。
2005年6月至9月,由北京大学人民医院心血管专家胡大一教授,解放军总医院内分泌专家潘长玉教授共同倡导,全国多位心血管领域、内分泌领域的专家学者共同参与,在北京、上海等7个城市52家医院心内科开展了“中国心脏调查”研究,探讨中国冠心病人群糖代谢异常的具体情况。
这一研究结果显示:1、中国冠心病病人糖代谢异常患病比例(包括糖尿病前期和糖尿病)约为80%;2、单纯检测空腹血糖,会漏诊超过80%的糖尿病前期和糖尿病患者。这个结果与西方同类研究的结果一致。更值得我们重视的是:1、中国冠心病人群的高血糖比例较西方人更高;2、中国冠心病人群负荷后高血糖的比例更高;3、中国冠心病人群仅检测空腹血糖,高血糖的漏诊比例更高。
针对单纯检测空腹血糖,会漏诊许多糖代谢异常的问题,记者请教了内分泌专家潘长玉教授。潘教授分析造成这种结查的原因有两点,1、空腹血糖相对比较稳定,而餐后血糖敏感性高,能明显检测出比较多的血糖异常情况。2、由于人种的差异,中国人空腹血糖明显低于白种人,如果只查空腹血糖,按检测标准,很可能漏诊了餐后血糖明显升高的患者。所以对于冠心病患者仅检测空腹血糖是远远不够的,还需要进行OGTT试验以发现大量的餐后高血糖患者。
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