糖尿病检测应该按时定期进行
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糖尿病检测在1型糖尿病中GAD检出率在25%~79%之间。虽然糖尿病研究群体的遗传、年龄和性别上的差异,会影响阳性率,糖尿病检测而检测灵敏度不高对阳性率也有一定的影响。糖尿病检测尚未发现GAD抗体与糖尿病并发症之间有明确的联系。
另外,在糖尿病检测中,GAD抗体的阳性率还受年龄、性别、种族的影响,糖尿病检测在ICA阳性的一级亲属和新诊断为1型糖尿病患者、青春期后的女性糖尿病患者,其GAD抗体阳性率比男性及青春期前的女性要高。
糖尿病检测在亚洲IDDM患者中,GAD抗体的阳性率尚有争议。香港、广州、韩国、日本与白种人相比,糖尿病检测GAD抗体检出率较低,但也有研究报道超过百分之八十的日本患者可检出GAD抗体。
目前,ICA指标广泛用作临床前期1型糖尿病的筛选。糖尿病检测操作相对繁琐、重复性差且只能半定量。
随着重组GAD蛋白的出现,糖尿病检测使大规模检测GAD抗体成为可能。然而由于1型糖尿病在一般人群中发病率相对较低,糖尿病检测少数假阳性的结果降低了筛选试验的阳性预测值。所以,筛选试验多集中在糖尿病患者的一级亲属中进行,糖尿病检测时,他们发生1型糖尿病的风险率比一般人高出十五倍。
目前尚无以GAD抗体为糖尿病检测指标,大规模筛查IDDM一级亲属或一般人群的报道。糖尿病检测对孕妇产前标本的回顾性研究发现,最后发展为1型糖尿病的孕妇中,八成以上可检出GAD抗体,而发展为非胰岛素依赖性糖尿病的孕妇中,经糖尿病检测,检出率近四成。#p#副标题#e#
此外,胰岛素疗法并不能改变1型糖尿病患者GAD抗体的阳性率。因此,人们一定要到正规的医疗机构进行糖尿病检测,这样糖尿病检测的结果才是有效的。从中,也让我们看到了糖尿病检测的重要性。 进行糖尿病检测时在ELISA中,纯化的重组GAD或天然GAD结合到微量板上。糖尿病检测加入血清孵育,结合上的抗体可经标记二抗结合而被测出。
糖尿病检测RBA法利用放射标记的重组GAD或天然GAD,糖尿病检测与血清中的抗体共沉淀,用β或γ计数仪检测。
GAD抗体是SMS和1型糖尿病特异性的血清标志物。糖尿病检测在其他疾病,如多内分泌腺的自身免疫性疾病均阴性。GAD抗体对临床特征显著的SMS患者,糖尿病检测的诊断灵敏度可达百分之百。
当SMS和1型糖尿病共存时,由于1型糖尿病的存在,容易造成SMS漏诊糖尿病检测。GAD抗体可以有效地鉴别诊断2型糖尿病和迟发型1型糖尿病。
抗GAD抗体可在SMS和1型糖尿病患者中检出,糖尿病检测最初报道SMS中GAD抗体检出率为百分之六十,但在最近的研究中发现检出率可达百分之百。
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