产后第一次例假回归 应慎重对待
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只要一直喂母乳就不会来月经?产后没来月经代表没有排卵,过性生活可以不避孕吗?哺乳期间来了第一次例假,母乳就不能喂了?对于产后第一次例假,很多新妈妈都是一知半解,往往会踏入一些误区。以下,编辑对产后第一次例假可能存在的疑问进行解答,告诉新妈妈应如何准备产后的第一次例假。
产后第一次例假的误区
产后例假什么时候来?
产后第一次例假什么时候会来,每个妈妈的情况不一样,并没有一个非常明确的时间。一般来说,这个时间与妈妈的年龄、是否哺乳、哺乳时间的长短、卵巢功能的恢复等情况有关。总体来说,没有哺乳的妈妈会比哺乳的妈妈较早恢复正常的例假。
没有哺乳的新妈妈,一般在产后3个月内,例假会来报到。但是也有少数人在产后4个月之后才恢复例假。母乳喂哺的妈妈,例假和排卵的恢复一般会晚一些,大约在产后4-6个月。但是每个人的差异性很大:有些妈妈在哺乳期间,例假就一直没有来;有些妈妈即使哺乳,在产后第一个月例假就按时报到了;也有些哺乳的妈妈是在产后1年左右才恢复例假,这些都是正常的现象。
产后第一次例假的时间不是很固定,即使复潮后,也可能中间会停经一两个月甚至更长的时间,新妈妈需要一段时间才会恢复到正常的例假周期。
哺乳妈妈不会来月经?
在一般的观念里,哺乳中的妈妈产后第一次例假会延后,甚至也有人超过一年才来,其原因在于生理的层面,因哺育使妈妈血中的泌乳激素升高,使脑下视丘的性腺荷尔蒙分泌素分泌减低或停止,而造成没有性腺周期就没有排卵;或由于体内催乳素增高,卵巢对促性腺激素的反应较差,卵泡停止发育因而不排卵,排卵延后多久,月经就跟着延后多久。
但坊间所说:“有哺乳的妈妈,就不会来月经。”是不正确的,一般说来,哺乳的妈妈月经复潮会有延迟,可是也有少数的哺乳妈妈乳汁较少,婴儿吸吮刺激不正常、不规律,不是单纯母乳喂养,还可能添加其他辅助食品,泌乳素分泌减少,抑制月经的机制减弱,以致月经复潮。因此,哺乳期的妈妈,也是有可能来例假的。
来月经后母乳失去营养,不能喂哺宝宝了?
民间有这样的传说,哺乳期来了月经,母乳便没有营养,甚至对宝宝有毒,必须断奶。这种说法不科学。正常情况下,产后11天至4个月母乳质量最好。月经来潮后,乳汁比平日浓缩,所含脂肪减少,蛋白质增多,这种乳汁对宝宝并无害处。为了避免乳汁浓缩和成分改变,母亲在月经期可多喝点开水,多吃些鱼类、牛奶、禽肉和菜汤等。
产后4个月后,月经来潮亦不必断奶,奶量不够,可添加牛奶和米糊等辅助食品。如产后8个月第一次例假才到来,则可给宝宝断奶,逐日减少吃奶次数,增加辅助食品用量。
产后例假没来,就代表没排卵吗?
有些妈妈会认为,在产后的第一次月经到来之前,卵巢没有排卵,所以在这之前不需要避孕。其实并不正确。因为事实上,有部分妇女的卵,在产后第一次月经来潮前,便已恢复排卵能力了,因此,究竟何时开始避孕?答案是,产后性生活开始,也就要进行避孕了。再谈到避孕的方法,其实和怀孕前都一样,但是荷尔蒙避孕法会抑止母乳的分泌,不适用于正在哺育母乳的妇女,至于其它如子宫帽、阴道薄膜、阴道海绵等,则不适用于产后的两个月内。其实,最好的避孕选择是保险套,性行为一开始,加一点润滑剂会更好。
产后第一次例假的5大困惑
困惑1:量多
大多数新妈妈的产后第一次例假量会比平时的稍多,出血时间稍长,原因可能有:
1、产后持续无排卵造成卵巢雌激素分泌过多,刺激子宫内膜使其增生,因此脱落时出血量会增多。如果以后的例假逐渐恢复正常了,一般是不必进行治疗的。
2、精神因素导致,新妈妈过度的劳累、紧张等可以引起例假量多。
3、妇科的器质性病变引起,例如子宫肌瘤、子宫息肉等。
若是产后第一次例假出血量持续增多,出血时间过长(超过7天或者产前正常时间),就应该到医院做进一步的检查与治疗。
困惑2:量少
有的新妈妈产后第一次例假量很少,甚至来一点点就完了。造成产后例假量少的原因也有很多,主要有:
1、新妈妈身体虚弱或者存在外伤性出血,例如产后大出血。
2、子宫发育不良,子宫内膜对卵巢激素的刺激反应减少,或者子宫内膜部分粘连。
3、产妇心理因素的影响。如果受到强烈刺激和打击,新妈妈还可能会出现闭经。
4、哺乳、气候突变、淋雨受寒、劳累怠倦等也都能造成例假量少。
此外,如果产妇患有一些疾病,例如贫血、肝病、糖尿病等,以及缺少维生素、内分泌失调等原因也可以导致产后例假量少。
困惑3:恢复时间较晚
产后例假迟迟不来最常见的原因是长期哺乳、卵巢和内分泌功能恢复慢、产后大出血所致的席汉氏综合征等。哺乳会使产妇体内的激素上升,从而抑制排卵。席汉氏综合征会导致产妇垂体前叶分泌的激素减少,从而没有例假来潮,还可能会出现如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩等症状,当出现这些症状时应及时到医院就诊。
此外,对于产后长时间例假没有复潮的妈妈,要警惕再次怀孕的可能。
席汉氏综合征:是指产后大出血致休克时间长,由于缺血引起脑垂体前叶功能性萎缩,出现闭经等症状。
困惑4:不规律
不论是否哺乳,通常新妈妈在产后前几次的例假,生理周期都不规律,不过一般几次过后就会恢复正常。但是,如果产后生理周期长期紊乱,就必须咨询妇科医生,因为还可能是由于神经内分泌功能失调、器质病变或者药物等引起。
综合来说,为了避免在产后出现例假不正常的现象,新妈妈应该在产后注意身体的保养和恢复,根据自己的实际情况进行自我调养:
1、注意保持心情愉悦,避免心情抑郁、沮丧、情绪紧张。
2、注意休息,避免过度劳累。
3、适当参加活动,适当运动。
产后的前几次例假,虽然可能会出现与以往不同的状况,但是新妈妈也要留心观察,如果长期不来例假、周期不规律、量过多或者过少、经血黏稠、血块大而坚硬,就应该及时到医院,查明具体原因再做相应的治疗。
困惑5:饮食起居上该注意什么?
当产后第一次例假来潮时,哺乳妈妈的乳量一般会有所减少,乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化。这时,有些宝宝会出现轻微消化不良的症状,但这只是暂时的现象,例假结束后,就会恢复正常。因此,即使是在经期,妈妈也可以正常给宝宝哺乳。
卫生方面,要勤换卫生巾,用温水清洗阴部,洗澡最好选择淋浴,并禁止性生活和游泳等,保持外阴、内裤及卫生用品的清洁。
保证营养,注意荤素搭配,防止缺铁。多食用一些鱼、瘦肉、动物肝、血等蛋白质丰富、含铁量多、容易被人体吸收的食物。不要吃酸辣刺激性的食品,不宜饮酒、喝咖啡。
新妈妈还要保持心情愉快,防止情绪波动,注意休息。
迎接产后第一次例假应做好这些准备
1.保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动。
2.准备好卫生巾。产后第一次月经量可能会比平时大,因此在家里应准备好特长夜用的卫生巾。外出时也应在包包里准备两个卫生巾,以防万一。
3.注意卫生,勤换内裤和卫生巾,预防感染。注意保暖,避免寒冷刺激。避免过劳。
4.内裤要柔软、棉质,通风透气性能良好,要勤洗勤换,换洗的内裤要放在阳光下晒干。
5.不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多饮开水,保持大便通畅。
血热的妈妈饮食要点:经期前宜多食新鲜水果和蔬菜,忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。
气血虚的妈妈饮食要点:平时必须增加营养,如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等,忌食生冷瓜果。
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