乳腺纤维瘤有什么临床特点 会恶变吗
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肿瘤可大可小,直径超过7cm者称为巨纤维腺瘤。其质地十分硬韧,边界清楚,表面光滑,活动度很大,与皮肤无粘连,类似于一触即走的橡胶球。月经初潮前发生的青春期纤维腺瘤和妊娠哺乳期纤维腺瘤都可以在短时间内快速生长,甚至突出于乳房,局部皮肤紧张发亮,皮下静脉曲张,十分类似于恶性的乳腺肉瘤。
1、常见于20~25岁青年妇女,多为单发,生长缓慢,可无自觉症状,常无意中发现乳房内球形肿块。
2、生长缓慢,肿块呈球形或卵圆形,表面光滑,质地坚韧,边界清楚,触之有滑动感。
门诊来了一位约24岁的已婚妇女,她在洗澡时无意中发现右侧乳房有1cm×2.5cm的圆形肿块,该肿块无压痛,活动,与表皮无粘连。她听说可能是乳腺癌,忧心忡忡地来就诊。经医生询问病史及仔细检查,疑诊“乳腺纤维腺瘤”,动员她做了乳腺肿块切除术,经病理诊断为“纤维腺瘤”。
乳腺纤维腺癌是什么病?
乳腺纤维腺瘤是青年妇女最常见的乳腺良性肿瘤,其发病率在乳腺良性肿瘤中占第一位。该病发生原因不明,与性激素功能紊乱有关,好发于15-35岁女性。以20岁前后最多见,很少发生于月经初潮或绝经后。
乳腺纤维腺瘤有中哪些症状?
1、肿块。大多在无意中发现乳房有肿块,2/3的肿块大小在1cm-3cm,个别有达10cm以上者,最大可达24cm。部位多在乳腺外上方,大多为单发性,少数为多发,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,具韧性,活动良好,与表皮和胸肌无粘连。
2、疼痛大多为无痛性肿块,仅14%有轻度疼痛,呈阵发或偶发或月经时激发。相关阅读:治疗乳腺纤维瘤的民间偏方有哪些
3、乳头有清亮溢液,但少见,约占0.75%。
4、腋窝淋巴结不肿大。
纤维腺瘤增大速度很慢,可以数年或十余年无变化,但妊娠和哺乳时常急剧增大,可以发展到巨大者,称为巨腺纤维瘤,若发生在月经初潮前的纤维腺瘤则称为青春期纤维腺瘤。
乳腺纤维腺瘤的诊断和治疗
乳腺纤维腺瘤病有以上的症状体征时,诊断并不难,有困难时可行乳腺X线,B超检查,胸部红外线透视检查,必要时行细针穿刺,吸取细胞检查以确诊。
一旦诊断为乳腺纤维腺瘤,应该行乳腺局部切除术,多可以治愈。术后可不复发。切除时应该包括肿瘤以及周围组织至少0.5cm正常组织在内,或行乳腺区段切除术,少数复发者再次手术切除,效果多良好。切除后肿瘤必须送病理组织学检查,以明确病理诊断。
乳腺纤维腺瘤会恶化吗?
这是患者最关心的问题,乳腺纤维腺瘤虽然是良性肿瘤,极少数有恶变的可能。天津肿瘤医院李云英等报告,该院在1945-1990年共诊治乳腺纤维腺瘤10316例,均经手术切除及病理诊断,4例为乳腺纤维腺瘤恶变,占同期乳腺纤维腺瘤的0.038%。这说明该肿瘤是可以癌变,但恶变率极低。一般认为在1%以下。
所以一旦诊断乳腺纤维腺瘤,应行手术切除。若静止多年后肿块突然迅速增大,出现疼痛及腋窝淋巴结肿大,应高度怀疑恶变的可能,应立即找专科医生,明确诊断,积极手术治疗。
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