女性如何预防胎盘部位滋养细胞肿瘤
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胎盘部位滋养细胞肿瘤是指来源于胎盘种植部位的一种特殊类型的滋养细胞肿瘤,其病理形态及生物学行为与其他滋养细胞肿瘤有诸多不同。胎盘部位滋养细胞肿瘤胎盘原位滋养细胞瘤(PSTT)较少见,多见于生育期妇女,患者多因闭经、流产、葡萄胎或足月妊娠后阴道不规则流血而就诊。
如何预防胎盘部位滋养细胞肿瘤
1、如果没有备孕的计划就一定要做好避孕措施,以免出现流产的后果出现。也许大家不明白为什么流产会跟胎盘部位滋养细胞肿瘤有关,实际上胎盘部位滋养细胞肿瘤最容易发生在流产、葡萄胎,或者继发性妊娠等女性身上,因此做好避孕措施对于胎盘部位滋养细胞肿瘤预防是非常有帮助的。
2、定期做好妇科检查,及时规避疾病带来的伤害。生活中很多女性对于定期妇科检查不在意,认为只要身体没有异样症状就不需要去医院进行检查,但实际上很多疾病在刚开始的时候都不会有明显的症状表现,这个时候只有通过定期身体检查才能规避风险,才能及时发现疾病的端倪,并且及时采取治疗措施,才能预防肿瘤带来的伤害。
胎盘部位滋养细胞肿瘤怎么治疗
手术是首选的治疗方案,原则是切除一切病灶,行子宫全切及双附件切除术。年轻妇女若病灶局限于子宫,卵巢外观正常,应保留卵巢,如患者尚无孩子健存,仍有生育要求,也可仅行病灶切除术。
有高危因素的PSTT患者,术后应辅助化疗。大多数学者认为首选方案为EMA-CO,对于无高危因素的患者一般不主张术后辅助化疗。
目前研究认为,导致PSTT的高危因素有:①发病时间距末次妊娠>2年;②核分裂象>5个/10 HP;③;肿瘤的国际妇产科联盟(FIGO)分期较晚,并出现宫外转移;④血7-hCG>1000 mIU/mL;⑤末次妊娠为足月妊娠;⑥发病年龄>35岁;⑦出现大出血和出血性坏死,出现透明细胞、血管浸润治疗结束后应严密随访。
胎盘部位滋养细胞肿瘤术后随访
第一次随访在出院后3个月,以后每6个月一次直至3年,此后每年一次直至5年,以后可每两年一次,随访期间应严格避孕,应于化疗结束>12个月方可妊娠。本例患者年轻,卵巢肉眼观未见明显异常,行子宫全切术及EMA-CO辅助化疗,疗效确切,治疗后复查情况良好。
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