揭密产后出血的原因有哪些?
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1、精神过于紧张
有些产妇在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放,常见有些出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,流血迅速减少。但是,如果产妇精神过度紧张及其他原因,造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血。
如产妇精神过度紧张,产程过长,使用过长,使用镇静药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。
又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时。由于子宫过度膨胀,使子宫纤维过度伸长,产后也不能很好收复;生育过多过频,使子宫肌纤维有退行性变,结蒂组织增多,肌纤维减少而收缩无力等等,也是造成产后大出血的原因之一。
2、胎盘滞留在宫腔
胎儿娩出半小时后,胎盘由于剥离不全或已完全剥离但仍留于子宫内,或因胎盘嵌顿、胎盘部分粘连在子宫壁上不能自行剥离,都可使子宫收缩受到严重影响,引起出血不止。
3、凝血功能障碍
产妇患有血液病,重症肝炎,其后果也很严重,必须高度注意。分娩时应到有条件的医院,以免发生意外。
4、子宫收缩乏力
如果产程过长或产妇精神过于紧张,或子宫因胎儿过大、羊水过多而过于膨胀,或前置胎盘及妊娠高血压综合征造成子宫收缩乏力等。胎盘娩出后子宫不能强烈收缩,造成出血不止。
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