女性不孕的宫腔镜检查与手术治疗
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宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。在宫腔镜下可行输卵管插管作通畅性检查,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时作疏通治疗,效果良好;另外,宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,并可同时对异常情况作必要的手术治疗。目前,宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段。
一、宫腔镜检查与治疗具有如下优点:
1、不需开腹手术,方法简易、安全、经济,效果满意。
2、可减少输卵管假阻塞现象,能明确地分侧检查输卵管通畅度,尤其适用于输卵管通而不畅(管腔内部分粘连)或近端阻塞者。
3、如在B超或腹腔镜监视下检查,能观察到输卵管有无膨胀、伞端是否有液体流出及流出的形态等,从而对输卵管作出全面评估。
二、宫腔镜检查与手术的适应症:
1、不孕和不育原因的检查。
2、输卵管通液为通而不畅或阻塞者。
3、子宫输卵管造影发现输卵管间质部阻塞、或输卵管迂曲细长、或宫腔有充盈缺损者。
4、宫腔粘连、流产后闭经、异常子宫出血。
5、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫畸形(鞍状子宫、纵隔子宫、单角子宫)。
6、颈管内膜增生,颈管内膜息肉。
7、宫腔镜下胚胎镜、输卵管镜检查,配子及胚胎移植。
8、子宫内膜活检。
9、评价子宫内膜的着床功能。
三、手术时间:
月经干净后1-10天,少量点滴出血也可以检查。
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