什么是“皮瓣预制”
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据该成果研究小组领衔者、整形专家李青峰教授介绍,近年严重烧伤毁容畸形患者日趋增多,这些患者丧失脸面,而且眼、鼻和口功能受到严重损伤,生活质量严重下降,痛苦不堪。
对于大面积脸部烧伤患者,传统的治疗方法是“植皮”。然而,采用这一方法修复的脸面,不但是没有表情的“面具脸”,而且存在不同程度的眼、口功能障碍,并出现深色“补丁”状,无法重现患者原来的容貌,使他们在重返社会和工作时出现严重障碍。
用“皮瓣预制”代替“植皮”。据介绍,李青峰研究小组近期在异体组织移植和自体组织脸面构建上,均取得重大进展。首先,他们在全脸面异体移植上,首次提出可行的治疗策略。此前,外国同行公布的“换脸”术,只是修复了一小块,而对整个坏脸不知怎样处理。李青峰等建立的“预制皮瓣”技术,能根据脸面的解剖特点,在人体“定制”出符合要求的修复用组织。专家进一步解释,所谓“皮瓣预制”,就是在患者身上(以头颈部为最佳),“预制”一块皮肤,再结合扩张技术,使皮肤在原位长大,长到与患者脸一样大的时候,再将其与血管一起取下移到患者脸部。这样,既使患者脸上新移植的整个皮肤与头颈部肤色接近,又能赋予表情,使其最大程度“生动”起来。专家指出,使用“皮瓣预制”这一新技术重建的面容,不但能较好恢复患者面部的容貌,并能表达面部表情,恢复口、鼻等五官功能,相对于传统治疗方法,它不失为脸面修复技术的一大飞跃。
目前,该研究小组应用这一新技术,已成功治愈10余例严重脸面烧伤患者,取得良好效果。一位刘姓患者,全脸面严重烧伤,口、鼻周围组织呈现严重瘢痕,眼睑外翻,自烧伤以来一直无法正常进食,只能靠张口呼吸,经多次传统的“植皮”手术治疗,仍无法改善。近期,患者在九院经“预制皮瓣”手术治疗后,五官功能基本恢复正常,并获得近乎正常的容貌。
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