专家罗盛康谈:春季吸脂减肥的要点
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专家简介:
罗盛康,旅欧博士,享受国务院特殊贡献津贴权威专家 ,原南方医院整形外科副主任,广东省第二人民医院主任医师,广东省医学会整形外科主任、显微外科学分会常委,广东省医学分会外科学分会副主任委员,解放军 激光医学会委员,《中华医学美容杂志》编委。罗盛康曾在瑞士洛桑大学医学院(CHUV)整形外科、美国加州大学圣地亚哥分校医学院(UCSD)整形外科从 事临床、科研工作,获得瑞士洛桑大学医学院(CHUV)整形外科博士学位。毕业论文为优秀博士论文,为该学校华籍第一人。长期从事整形美容外科专业近30 年,整形、美容、激光专业,尤其在乳房整形、疤痕修复、人体塑形、显微外科皮瓣移植等方面具有丰富的临床经验,手术技巧精湛,获军队、省级科技进步二等奖 4项,军队、省级科技进步三等奖3项,主持国家、省级科研课题4项,在国内外著名专业杂志发表论文40余篇。
擅长项目 :乳房再造、隆胸、双乳不对称矫正、乳头乳晕整形、巨乳缩小、丰胸并发症处理等各类胸部整形;微创瘦小腿。
主持人:春季是减肥高峰季,很多爱美女性尝试各种方法来达到瘦身目的。吸脂因为快速有效深受欢迎。那么,吸脂适应人群有哪些呢?肥胖症患者能否通过吸脂手术达到减肥目的吗?
罗盛康: 抽脂主要针对的是局部肥胖,对体型美要求很完美的人群,相对其他运动减肥等,抽脂能够比较快速实现塑形目的。对于重度肥胖症患者效果不明显,因为抽脂是有 一定风险的,对于每次的抽脂量是有限制的,当然,抽脂量也跟医生的技术水平和经验有关。一般来说每次抽脂最好不超过3个以上的部位,抽脂量不超过 5000CC,每次抽脂时间应间隔三个月以上。
主持人:那,一次性抽脂过多有什么风险呢?
罗盛康:抽脂肪还是会带出些体液和血液的,如果失血过多,导致血液循环衰竭,对生命还是有危害的。我们反复强调抽脂只是针对健康人群,安全应该放在首位,不能因为抽脂而造成其他身体疾病或者危害。
主持人:美国整形外科学会》期刊的一份调查指出,在94至98年间进行的抽脂手术中,就有95名求诊者死亡,死亡率是5千分之1,那么,这个数据准确吗?主要是什么原因造成的呢?安全抽脂求美者应该注意些什么呢?
罗盛康: 有些媒体的报道是不准确的,应看美国整形美容外科协会官方发布的数据。死亡率五千分之一这个数据应该是不准确的,在美国吸脂是继隆胸后手术量排名第二的手 术,如果有这么高的死亡率,那么,就应该没人愿意接受吸脂手术,也不会这么受欢迎了。目前美容整形手术的死亡率都是以个案来报道的,死亡率是不可能有这么 高的。但是,并发症是有存在,这可能是跟麻醉、抽脂范围、求美者体质等有关的,只要控制好麻醉的风险、对求美者的筛选和做好各项手术检查,那手术风险是很 小的。
尽管如此,吸脂是有一个损失的手术,虽然抽切口小,但也并不是像一些广告宣传般的那么简单。求美者应该明确是要减肥还是改善体型,抽脂是更适合局部体型改善,如腹部、大腿等脂肪堆积过多,可以通过抽脂来改善。#p#副标题#e#
哪些部位抽脂风险更大呢?
主持人:哪些部位抽脂风险更大呢?
罗盛康: 抽脂风险跟手术部位关系不大,主要是单次抽脂量和抽脂部位有关,一次多部位比单次少量抽脂部位抽脂风险大。抽脂部分一般有大腿、腹部、上臂、面部。面部皮 下脂肪很薄,主要堆积在面颊部和下巴,面部吸脂脂肪量不会很大,所以只要不粗暴操作而造成面部神经损害,吸脂风险应该是很小的。
主持人:小腿肌肉比较多,什么方法瘦小腿较好?
罗盛康:小 腿粗大分肌肉型和脂肪型粗大,脂肪型的可以通过吸脂来改善,而其实大部分人都是肌肉型的粗大,对于这种类型的,最简单的方法是通过注射肉毒杆菌,可暂缓性 的收缩肌肉,使小腿轮廓性更柔和;而另一种方法是神经阻断瘦小腿,目前还只是实验性的一种方法,并不是所有医院都被允许开展,我们科室拿到广东省自然科学 基金,在临床解剖学的基础上做了些研究,不过术前会明确地告诉求美者这个手术的风险性。
神经阻断瘦小腿是选择性的阻断支配腓肠肌内侧和 外侧肌肉的神经,使中间层发挥正常作用。我们通过大量的研究发现,造成小腿粗大主要是内侧肌肉和外侧肌肉肥大,中间层关系不大。腓肠三头肌,只有中间的肌 肉层起支配和维持作用,外侧头、内侧头相对功能性较弱,只有在赛跑时发挥的作用大些,所以,对于运动员我们不主张他们做这种手术,主要是针对一些普通如办 公室工作、对于小腿外观美要求较高的人群。
神经阻断瘦小腿的最大风险是阻断神经错误造成的小腿功能障碍。所以,神经阻断瘦小腿对于技术要求非常高,这个手术并没有列入常规整形项目,只是选择性的开展。医学就是通过不断研究完善然后才能成为一种固定手术。
主持人:吸脂手术常用方法有哪些,能对比说明下哪种方法更好吗?
罗盛康: 其实,现在既然提出了这么多吸脂方法,就说明没有一项是最好的,最被认可的。共振、激光、超声吸脂等技术都是建立在传统吸脂技术之上的。任何吸脂技术都是 利用肿胀技术,而激光、超声等都是一些辅助设备,目的是增加疗效。每种吸脂技术都有其自身的优缺点,选用哪种设备吸脂并不是最关键的,最主要的是吸脂医生 的技术和经验。因为吸脂最常见的并发症不是死亡,而是凹凸不平。所以,手术医生的技术和经验是非常重要的,对于抽脂层次的把握。每个部位脂肪分布是不一样 的,有些部位是双层脂肪,分深层脂肪和浅层脂肪,就像腹部,主要抽脂深层脂肪,对于浅层脂肪不宜过分破坏,就会比较平整。而大腿是单层脂肪,抽脂要抽深层 脂肪。
主持人:今年年初,一项新的激光去脂设备Cellulaze通过美国FDA审核,据专家介绍,使用Cellulaze去脂具有手术时间短、效果好、刺激胶原蛋白增生等优点。那么,这种激光去脂技术应用前景如何?存在什么问题?
罗盛康: 激光溶脂是2008年通过FDA审核的一项新技术。激光溶脂具有损伤轻出血小、恢复快。激光溶脂有三个波长,1064波长能够止血,1320、1550波 长能够紧肤。传统抽脂最常见的并发症是凹凸不平和造成皮肤松弛,而激光溶脂具有止血和紧肤功效,可减少抽脂并发症。然而,激光溶脂的缺点是操作比较麻烦, 时间更长,各有利弊。激光溶脂适用于小部位、松弛性部位吸脂。但是,如果运用于自体脂肪移植的话,只能用传统吸脂,激光吸脂脂肪存活率更低。
主持人:其实求美者关注的是吸脂后会不会反弹。
罗盛康:吸脂后一般是不会反弹的,当然这也更术后护理有关。吸脂术后1-3个月,应坚持穿紧身衣,能够降低术后的反弹、凹凸不平等并发症的发生;吸脂后还是应该注意均衡饮食,吸脂只是给了你一个好的开始,能否继续保持还是要看你的饮食和生活习惯。
主持人:本期访谈到此结束,我们下期节目再会。
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