减肥手术不是肥胖者的专利
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胃束带手术是一个已经被成功地用于严重肥胖者的减肥过程以控制糖尿病。这个手术现在对那些超重者来说可能可以提供类似的好处。
腹腔镜可调式胃束带(LAGB)是一种微创手术,可以限制进入胃部的食物总量。研究以及发行这个手术可以促进血糖控制,甚至在某些病人中可以逆转糖尿病的状态。目前,这种类型的肥胖治疗手术是那些肥胖者的一种选择。
然而,最近澳大利亚的一项研究发现胃束带手术可能也有助于那些超重(但还不到肥胖程度)病人减少糖尿病的症状,在某些病例中甚至消除了糖尿病症状。
澳大利亚墨尔本莫纳什大学肥胖研究和教育中心(CORE)的的创始人和名誉主席保罗·奥布莱恩博士与美国胃束带手术协会的国家医疗指导中心,在田纳西州理查森市合作进行了这项多中心临床试验,囊括了51位超重但不是肥胖的病人。
所有参与者的身体质量指数(BMI)都在25到30之间。BMI是基于身高和体重来衡量身体肥胖程度的指数。根据美国国家心脏、肺与血液协会,正常的BMI在18.5到24.9之间。而BMI大于30时则为肥胖。
与那些有着正常体重的人相比,体重过高以及有着过多脂肪的人们有着更高的2型糖尿病发病风险。这些多余的体重使得胰岛素对血糖的控制更加艰难。
虽然通过饮食和运动可以减肥,有的病人也许需要额外的方法来减轻体重。
奥布莱恩博士和他的同事们随机评估了25位进行了胃束带手术以及多方面护理的病人,其中的多方面护理包括医生的定期巡检以及营养学家的咨询。而另外的病人则只进行了多方面护理。
胃束带是一种相对无创的手术。在腹部切开一个微小的切口,外科医生将一条袋子伸进去,环绕为的上部,创造出一个小袋子来留住食物。
两年后,大于一半的胃束带手术组(52%)将血糖降低到了被认为是“糖尿病减缓”的水平。而非胃束带组有两位病人达到了相同的效果。
奥布莱恩博士告诉《每日处方新闻》说:“胃束带手术通常被认为是肥胖患者才需要的。如果一个简单、安全的日常手术可以减缓多于一半的2型糖尿病患者的病程,它就值得考虑。没有其他的非手术选择可以达到这个效果。”
本研究于4月发表在《The Lancet Diabetes and Endocrinology》期刊。
本研究获得了莫纳什大学肥胖研究和教育中心以及Allergan制药公司的基金支持。(实习编译:黄欢 审校:邱天华)
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