研究证实RIPC可为心脏手术带来好处
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新研究发现,在心脏病患者进行手术之前切断他们肢体的血液供给可以在手术中起到保护作用。
来自挪威科技大学以及挪威特隆赫姆圣奥拉夫医院心胸外科部门的研究人员对“心脏手术前将患者手臂或腿部的血流暂时切断”的做法会如何影响心脏左心室肌肉这个问题进行了探索。这个操作其实并不新鲜,它的名字叫做“远隔缺血预处理”,研究人员表示这种处理方法对患者心脏左心室的影响一直没有被直接观察过。
据研究的第一作者,挪威科技大学博士生,圣奥拉夫医院医师Katrine Hordnes Slagsvold介绍,在进行心脏手术时医生们需要停止血液流向心脏以便进行手术,在缺少新鲜血液供应一段时间后,心脏由于无法得到充足的氧,其产生的能量也会下降。当研究人员切断了流向患者手臂或腿部之类的另一处大型肌肉的血流后,他们发现患者的身体会动员体内的防御机制来准备应对危机。
这项最新的研究对60名进行了冠状动脉搭桥手术的患者的心脏组织进行了研究。这些人当中随机的一部分在手术前进行了缺血预处理(RIPC),另一部分人则作为对照组不进行此处理。据介绍,缺血预处理是通过一个血压袖带以5分钟的时间的长度(在患者肢体上)加压3次进行的。
Slagsvold表示,在手术前进行过缺血处理的患者心脏的肌肉在手术的整个过程中能够维持稳定的能量生产水平,而不进行缺血处理的病人心脏肌肉则无法保持相同能量产生水平。他表示,由于心脏组织能否存活依赖于其产生的能量,再加上细胞要恢复在手术中可能受到的创伤也需要有稳定的能量供应,所以这种处理对于接受心脏手术的患者来说十分重要。
研究的发现已经发布在了《International Journal of Cardiology》期刊上。(实习编译:陈鹭榕 审校:邱天华)
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