10%国人患上第四高 第四高还重男轻女
本文已影响1.36W人
本文已影响1.36W人
提起“三高”,大家可能都不陌生,“高血压、高血脂、高血糖”就像三道坚实的屏障,堵住了现代人通往健康的道路。
在忙于和“三高”作斗争时,第“四高”已经悄然出现,并成为强大的疾病新因素,它就是高尿酸。
10%国人患上第“四高”
据估计,我国痛风患者约有1200万,血尿酸值过高的人约有1.2亿(约占总人口的10%),数值赶超甚至紧追糖尿病(0.92亿)、高血压(2亿)、血脂异常(2亿)的发病率。
南京一项针对30万退休人员的调查显示,有7.68%的老年人尿酸偏高,年龄越大,得病率越高。
不止中国,第“四高”也成了全球人的困扰。欧美地区高尿酸血症患病率为2%~18%。日本的一项调查则表明,近20%的成年男性,尤其是男性白领患有高尿酸血症。
北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰指出:“虽然现在没有确切的全国范围内的流行病学数据,但值得警惕的是,高尿酸病例逐年上升,而且年轻化趋势日益明显,老百姓一定要重视这个继‘三高’之后的第‘四高’。”
高尿酸还是一种重男轻女的疾病。男性与女性的比例约为20∶1,男性占78.1%~95%,女性仅占5%左右,男性的高发群是中老年人,女性则是停经不再分泌雌激素后才会出现。
高尿酸血症引起多种疾病
痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。
1.痛风性肾病
持续性高尿酸血症,20%在临床上有肾病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症。尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和治疗有密切关系。研究表明,尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即轻度的关节炎病人也可有肾病变,而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。早期有轻度单侧或双侧腰痛,嗣后出现轻度浮肿和中度血压升高。尿呈酸性,有间歇或持续蛋白尿。几乎均有肾小管浓缩功能下降,出现夜尿、多尿、尿相对密度偏低。约5—10年后肾病加重,进而发展为尿毒症,约17%—25%死于肾功能衰竭。
2.尿路结石
痛风病人的尿呈酸性,因而尿中尿酸浓度增加,较小的结石随尿排出,但常无感觉,尿沉淀物中可见细小褐色砂粒;较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛,因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。单纯尿酸结石X线上不显影,当尿酸钠并有钙盐时X线上可见结石阴影。
3.急性梗阻性肾病
见于血尿酸和尿中尿酸明显升高,那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致。痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及2型糖尿病。在年长者痛风死亡原因中,心血管因素远超过肾功能不全。但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联系,只是两者均与肥胖、饮食因素有关。
4.痛风石
又称痛风结节,是人体内因血尿酸过度升高,超过其饱和度而在身体某部位析出的白色晶体。如同一杯盐水中的盐量超过一定限度后,杯底就会出现白色的沉积物一样。析出的晶体在什么部位沉积,就可以发生什么部位的结石,痛风病人除中枢神经系统外,几乎所有组织中均可形成痛风石。痛风石最常见于耳轮,亦多见于踇趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数病人可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。
痛风石有些痛风石用肉眼不能看到,但在偏振光显微镜下可以见到呈白色的针状晶体,这些微小的晶体可以诱发痛风性关节炎的发作,还可造成关节软骨和骨质破坏,周围组织纤维化,导致慢性关节肿痛、僵直和畸形,甚至骨折。有些痛风石沉积在体表,如耳轮和关节周围,我们的肉眼就可以看到。还有些痛风石沉积在肾脏,引起肾结石,诱发肾绞痛。
5.急性关节炎
精神紧张、过度疲劳,进食高嘌呤饮食、关节损伤、手术、感染等为常见诱因。起病急骤,多数患者在半夜突感关节剧痛而惊醒,伴以发热等全身症状。早期表现为单关节炎,以第一跖趾及胟趾关节为多见,其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其它关节。若病情反复发作,则可发展为多关节炎,受累关节红、肿、热、痛及活动受限,大关节受累时常有渗液。伴有发热,体温可达38~39℃,有时出现寒战、倦怠、厌食、头痛等症状。一般历时1~2周症状缓解。关节炎消退,活动完全恢复,局部皮肤由红肿转为棕红色而逐渐完全消去。有时可出现脱屑和瘙痒,为本病特有的症状。间歇期可数月或数年,有的患者终身仅发生1次,但多数患者在1年内复发,每年发作1次或发作数次。
6.肾脏病变
大约有20%~25%的原发性痛风患者合并肾结石,其中约85%属于尿酸结石。结石较大时可有肾绞痛、血尿。由于尿酸结石可透过X线,因此需通过肾盂造影才能发现。约有20%~40%的患者早期可有间歇性少量蛋白尿。晚期常因间质性肾炎或肾结石而导致肾功能不全。此外痛风患者常伴高血压、肥胖、动脉硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。
如何避免高尿酸?
生活中,有不少人是等到痛风发作才知道自己尿酸高的,其实,体检时,血液里尿酸值升高就是一个“不健康”的信号,需要引起足够的重视。想要真正远离高尿酸,专家们建议遵循“三多四少”原则。
1.多喝水:如果发现自己尿酸过高,每天至少喝水2000毫升,以增加尿量,尽可能把过多的尿酸排出去,夏季应适当增量。
2.多吃碱性食物:比如蔬菜、牛奶、水果、米面等,增加体内碱储量,有助降低尿酸,特别是夏天用玉米须和玉米苞叶煮水后饮用,降尿酸效果最好。
3.多吃苏打类食物:能起到中和高尿酸的作用。平时,不妨随身带一点苏打饼干,每次应酬后吃一点,以降低尿酸。
4.少吃嘌呤高的食物:比如动物内脏、海鲜、肉类、豆腐等。
5.少吃火锅:涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤高10倍,甚至数十倍。
6.少服用降低尿酸的排泄药:比如速尿和双氢克尿噻等利尿药,以及一些降压药等。
7.少摄入热量和脂肪:肥胖会引起内分泌系统紊乱,嘌呤代谢加速也可能导致血尿酸浓度增高。
地球十大神秘禁区:第四个是动物坟墓,中国四地上榜
爸爸去哪儿第四季蔡国庆带娃记 庆庆变洗碗高手
最喜欢晒太阳的10种动物 蛇排第四,第一没人能猜到
世界第四高峰是什么 世界第四高峰介绍
《中国达人秀》第四场收视本地全国双夺冠
优裁在线亮相第四届中国高级定制产业发展峰会
世界上体型最小的10种鸟 第四最佳筑巢者,第十产粉红色卵
心动的信号第四季女四是谁 女四姓名职业介绍
20年中国口碑最高的10部电视剧:《棋魂》第6,《隐秘》第3
【图】爸爸去哪儿第四季黄致列加盟 爸爸去哪儿第四季10月7日首播
高手追MM四大秘籍 四个字搞定女人
深度剖析我国古代史上第一个高级女间谍
女性越年轻受孕越高 人工授精成功率高的四大因素
SNH48第四届金曲大赏将至 人气美少女组合将重组
四部甜宠剧上线,《韫色过浓》第一播放量超高
世界上食品消费最高的10个国家 白俄罗斯上榜,印尼排第六
【图】中国导演排名王晶第四成龙第十 第一竟是他!
AHC眼霜第五代和第四代哪个好用?AHC第四代眼霜跟第五代的区别
世界最美的十种蝴蝶 第十伪装高手,第四保证你没见过
中国四大火炉城市是哪四个城市?重庆位居榜首(最高29度)
世界上智商最高的人前四:达芬奇排第二第一无人问津
新生儿患美人鱼综合症 世界第四例
国王排名第四集讲的什么 第四集剧情介绍
痴呆症死亡率最高的十个国家 美国排名第二,患者多为女性
嘻哈帝国第四集第五集百度云 嘻哈帝国资源
2023年热播的四部高分剧《三体》遗憾压轴,第一豆瓣高达8.6
世界上10大刺最多的动物 第四寿命长达20年,第一不可否认
中国第一巨人赵亮,自然生长身高2.46米(没患巨人症)
中国高铁迅猛发展若自认第二没人敢称第一 中国高铁让国人自豪
我是歌手第五季杜丽莎排名第四为什么还被淘汰,第四期得票率曝光
高鼻羚羊最高寿命是多少?或是第四纪冰川的幸存物种
【图】奇葩说还有第四季吗、奇葩说第四季什么时候播出?
明星大侦探第四季还有撒贝宁吗 第四季嘉宾及播出时间介绍