2岁女童误服纽扣电池 误食异物怎么办
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3月28日,哈市儿童医院普外一科接诊了一名误服纽扣电池长达16个小时的2岁女孩,经过医院普外科、麻手科及消化腔镜室等多科室配合,在全麻下行胃镜探查,终于将这枚纽扣电池顺利取出,免除了孩子开刀之苦。
女孩萌萌(化名)2岁5个月大,活泼好动。3月27日傍晚,家人在厨房忙着做晚饭,萌萌自己拿着电视遥控器在客厅玩。突然,妈妈听到萌萌的哭声,跑进客厅一看,孩子手中电视遥控器的后盖被打开了,纽扣电池不见了。她急忙带着孩子到家附近的医院做检查,提示胃内消化道异物,但因“胃内食物过多”未能发现并取出异物。28日早晨7点多,家人将萌萌送到哈市儿童医院,入院后,接诊医生迅速联系麻手科及消化腔镜室,在全麻下行胃镜探查。术中,消化内镜室孟凡萍主任医师发现患儿胃粘膜多处充血糜烂,于胃窦部发现一枚纽扣状金属物,并顺利取出。孩子麻醉清醒后4小时进水,5小时进食,经观察各项生命体征平稳,29日早8点顺利出院。
据哈市儿童医院消化腔镜室孟凡萍主任医师介绍,孩子误吞进入胃部的电池完整无破损,没有严重损伤胃粘膜。如果时间再拖延下去,不及时取出,一旦电池壳被完全腐蚀,里面的碱液就会造成胃穿孔等严重情况。据该院普外一科高鹏医师介绍,由于孩子们对世界的求知欲以及家长疏忽,消化道异物在2到6岁儿童中比较常见,根据误吞的物体不同造成的后果也不一样。轻者有可能在误服后24-48小时自行排出,重者可产生肠梗阻甚至肠穿孔,需要急诊手术处理。因此,高鹏提醒孩子家长,一旦发现宝宝误吞异物,要及时就医,避免延误诊治而产生不良后果。
误吞异物怎么办
1.家长发现孩子吞下异物,如孩子没有呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现,说明异物没有误吞至气管,而是通过食管进入胃里。不要给孩子用催吐的方法将异物吐出,反而会使异物误吸入气管而发生窒息。
2.不要轻易给孩子服用泻药,企图使异物从肠道迅速排出。如果误吞的是钉子或回形针等带尖带钩的异物,肠管因药物作用而快速蠕动时很可能勾到肠壁上,会引起肠壁穿孔。
3.如果孩子吞入了钉子、回形针、碎玻璃等尖锐的、带尖带钩的异物,很难像一般异物一样顺利排出,必须火速去医院检查处置。
4.一般情况下棋子、硬币、纽扣等异物都能随胃肠道的蠕动与粪便一起排出体外。也可以给孩子吃一些富含维生素的如韭菜、芹菜等,以促进消化道的生理性蠕动,加速异物的排出。多数异物在胃肠道里不超过两三天就可以排出。如发现孩子出现呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便等情况,说明有严重的消化道损伤发生,必须立即去医院治疗。
如何预防误吞异物
1.进食时细嚼慢咽,不宜过于匆忙。
2.教育小儿改正口含小玩物的不良习惯。
3.幼儿哭闹或嬉戏勿进食。
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