输血致急性肺损伤如何预防(图)
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与输血相关的急性肺损伤主要表现为输血中或输血后6小时内出现呼吸窘迫、肺水肿和低氧等强烈反应。德国研究人员28日宣布他们查明了与输血相关的急性肺损伤的致病机理,并找到了预防这种致命输血并发症的方法。新研究成果已在最新一期的《自然·医学》杂志上发表。
德国格赖夫斯瓦尔德大学教授安德烈亚斯·格赖纳赫在一份新闻公报中介绍说,他领导的研究小组首次发现人体白血球上一种迄今未知的血型蛋白,并查明了其分子结构。在给病人输血时,如果供血者血液中含有HNS-3a特异性抗体,这种抗体往往会与受血者的这种血型蛋白结合,引起白血球变形粘连,阻塞肺部的微血管,导致急性肺损伤。
格赖纳赫教授说,由于查明了上述血型蛋白的分子结构,并找到了相关基因,研究人员用细菌人工培养出大量这种血型蛋白。利用基于这种血型蛋白的验血法就能排查出哪些供血者血液中含有HNS-3a特异性抗体,从而预防与输血相关的急性肺损伤。他还说,这种特殊的验血法大约几个月之后就可投入临床使用。
格赖纳赫还说,大约每一万例输血病例中会出现一至两例急性肺损伤反应。每百人中大约有5人会因怀孕或接受输血等原因而在体内产生HNS-3a特异性抗体,这种抗体对携带者本身无害,但当他通过献血将这种抗体传给别人时,受血者会面临威胁。
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