卵巢囊肿剥离术:卵巢囊肿剥离手术过程
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在临床上,如果卵巢囊肿的患者不堪忍受病痛,那么这表明囊肿已经长到了一定的程度,必须通过手术切除,这样才能有效的让患者减小病痛。
卵巢囊肿剥离手术过程
1.头低脚高仰卧位,常规进行三点穿刺、置镜及探查,注意患侧卵巢有无粘连及对侧卵巢,子宫情况。
常规收集腹腔液或冲洗液送细胞学检查。
将卵巢暴露于子宫前方。通常需要用探检棒沿卵巢内侧,循阔韧带后叶向外上方小心拨起卵巢及囊肿,让子宫自然沉至后方,使卵巢位于子宫前外方,以便于操作。
如囊肿大于10cm,通常需要先将一套圈置于拟穿刺部位,再用长针接吸引管,刺入后吸空内容液,完成后拔出针头即用分离钳夹住穿刺孔提起囊壁,收紧套圈防止其余囊液外漏。
2.切开囊肿表面正常卵巢,通常需避开血管区,用注水法分离囊肿表面包膜,或电凝后或直接剪开,一般先剪开一小口,用弯剪弯面朝上或朝外,循其间隙逐一分离后剪开。超过半周以上后,术者和助手各持一把分离钳,分别钳夹一侧缘,向相反方向撕开囊肿表面包膜,一般都能将完整的囊肿剥除。也可在剪开半周以上后,用探棒向正常卵巢组织方向分离囊肿,遇难分处时,可用剪刀扩大切口,一般亦能完整剥出囊肿。
3.残存卵巢创面止血:用双极或单极电凝处理创面的活动出血。
4.修剪多余的包膜组织,使残存的正常卵巢成形,一般用双极电凝钳钳夹电凝周边后,组织会向中央收缩,创面会减小,一般不予缝合,因其增加手术后粘连。电凝所致的焦痂膜有利于术后防止粘连。
5.充分冲洗盆腔,检查有无活动出血;
6.其他步骤同前常规手术。
卵巢囊肿剥离术后注意事项
术后患者的体质比较虚弱,因此在饮食当中注意摄取足够的营养是很有必要的。
1、一般情况下手术之后的第二个周就可以进行正常的生活和作息,但是对于特殊的患者除了在手术初期不宜久坐,或者是骑自行车之外,还应该注意不要过于劳累,避免提较为重的物体,尽量避免体力劳动。
2、在日常卵巢囊肿患者宜多吃具有抗肿瘤作用的食物,还建议卵巢囊肿患者常吃碱性食品,可以改善自身的酸性体质,恢复自身的免疫力。增加蛋白质的摄入量也是患者应该重视的。蛋白质可以帮助伤口快速愈合,增加体力。可以选择鱼类,因为鱼肉比骄傲容易消化和吸收。
3、如果术后发生感染应多吃芹菜、绿豆、油菜、芝麻、荞麦、红豆、香椿之类食品。如果术后患者出现腹痛腹胀状况可以多吃橘饼、猪腰、栗子、山楂、核桃、栗子、杨梅。
4、还要注意保持伤口的清洁,干爽,不要过早的进行手术后洗澡,等到伤口痊愈大概10天左右,根据情况进行淋浴,还要定期的进行检查伤口是否出现红肿,发炎之类的现象出现。另外,还要定期的到医院进行检查,防止复发。
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