茶碱类药物服用注意事项
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氨茶碱、喘定等茶碱类药物,对呼吸道平滑肌有直接的松弛作用,可有效扩张支气管,改善心搏血量,扩张全身及肺血管,常用于治疗慢性支气管炎等病症。但郑州市第三人民医院药剂科主任王慧敏提醒说,口服茶碱类制剂时,如果同时服用抗菌药物,一定要减少茶碱药物剂量,以免引起不良反应。
某些抗菌药物,如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素;
氟喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清除率,增高其血药浓度。
如果血药浓度大于15μg/ml时,可表现为恶心、呕吐、失眠等症状;超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常;
超过40μg/ml,可出现发热、惊厥等症状,严重者甚至呼吸、心跳停止。尤以红霉素和依诺沙星最为明显,因此应根据血药浓度来调整茶碱的剂量。
服茶碱期间,如出现头痛、失眠、惊厥、心慌及心律失常,多为过量服用所致。孕妇、产妇、哺乳期妇女及55岁以上患者,都需减量或慎用。
另外,茶碱类药物对胃黏膜有刺激,口服易出现胃部不适、恶心、腹泻等症状,应饭后服用。
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