什么眼病容易引起青光眼
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许多眼部疾病在病程发展过程中,出现房水通路障碍引起眼压升高,这种在原有眼病基础上产生的青光眼叫继发性青光眼。常见的继发性青光眼有以下几种:
(1) 虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼:当虹睫炎急性期时,房水中纤维蛋白含量较高,加上各种炎性细胞和虹膜肿胀可致房角堵塞,眼压升高。慢性或陈旧性虹睫炎,由于虹膜后粘连甚至瞳孔闭锁,房水交通中断;或由于周边虹膜前粘连,导致房角闭塞,均可引起眼压升高。
(2) 眼外伤引起的继发性青光眼:无论穿通伤、钝挫伤或化学性眼外伤,都可引起青光眼。由于外伤可造成虹膜睫状体炎、前房出血、玻璃体出血、晶体脱位、房角劈裂等,都可能或早或完导致眼压升高。
(3) 晶状体引起的继发性青光眼:老年性白内障膨胀期,由于晶体体积增大,虹膜向前推移,前房变浅,房角闭塞,同时晶体与虹膜紧贴,发生瞳孔阻滞,引起眼压急剧增高。在老年性白内障过熟期,可发生晶体过敏性眼内炎继发青光眼,也可引起晶体溶解性青光眼。
(4) 眼底血管病变引起的继发性青光眼:视网膜中央动、静脉阻塞或糖尿病性视网膜病变,在虹膜上或房角形成纤维血管膜,引起房角闭塞、眼压升高,这类青光眼又称新生血管性青光眼,治疗比较困难。
(5) 眼内肿瘤引起的继发性青光眼:如:视网膜母细胞肿瘤、脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌等,这类眼内肿瘤逐渐长大,使眼内容积增加,或肿瘤直接向房角蔓延,造成房角结构破坏,使眼压升高。
(6) 眼部手术引起的继发性青光眼:各种眼内手术如:穿透性角膜移植手术、视网膜脱离手术、白内障摘除手术等,都可引起继发青光眼。
继发性青光眼种类繁多,由于原发疾病和眼压升高同时存在,临床表现随之复杂。不同的原发疾病对房角或小梁等结构影响不同,眼压升高的快慢和程度也不同,所以各种继发性青光眼的临床表现各不相同,有的急剧发病,也有的隐蔽进行,如不及时处理其后果也是严重的。因此,一旦出现相关的致病因素,就要注意继发性青光眼发生,测量眼压是否升高。
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