横纹肌肉瘤的诊疗
本文已影响9.65K人
本文已影响9.65K人
【诊断说明】
应判断肿瘤的病理亚型、原发部位、临床分期即侵犯范围,以定治疗方案。除血、尿常规、胸部放射线检查外,脑膜旁者须做头部CT和脑脊液检查,如有脑脊液梗阻,则须做脊髓造影、磁共振成象术(MRI)和完整的神经系检查。在下肢、泌尿生殖系特别是睾丸旁病变,须做CT,以了解有无腹膜后淋巴结转移。对瘦小孩腹壁薄者除CT外,也可做腹部超声显象,以观察腹部肿块和有无淋巴结受累。
血化学检查包括肌酐、乳酸脱氢霉、尿酸、胆红素、钙、磷及硷性磷酸酶测定。
【治疗说明】
应用综合治疗,达到最好的效果。
手术:最好能做完全的肿瘤切除或仅有镜下残留,罕有须做截肢、眼眶或盆腔清扫者。为了保存器官及其功能如膀胱、阴道、子宫,可先用化疗或加放疗,使肿瘤缩小,再进行手术。如第一次手术仅做肿瘤部分切除,可经化疗或/和放疗3~6月后再次手术。
放疗:除腺泡型外,I期横纹肌肉瘤不做放疗,Ⅱ-Ⅳ期则须放疗。腺泡型横纹肌肉瘤易有局部复发,故I期也做放疗。为避免短期大剂量如5040cGy或更大量(6000cGy于6周内完成),故拟用多次较长期小剂量治疗,以减少早期及晚期放射线损伤。
化疗:全体病儿均用化疗,因可改进存活率,它可消灭镜下残留灶或使肿瘤缩小,便于手术。标准化疗是用VAC(长春新硷、放线菌素D和环磷酰胺)方案2年,近期用异环磷酰胺(ifosfamide)代环磷酸胺,并加顺铂及VP-16。其他尚有联用长春新硷、苯丙氨酸氮芥(melphalan)、异环磷酰胺和阿霉素。SIOP(inter national study of pediatric oncology)在Ⅳ期患者开始联用碳铂(carboplatin)、表阿霉素(epirubicin)、异环磷酰胺和放线菌素D。
男子遭误诊坐43年轮椅 肌无力被误诊肌肉萎缩
治疗子宫肌瘤的三种药
金贤重肌肉图片抢先看 健美的后背肌肉精美的纹身吸睛粉丝
治疗子宫肌瘤的五大食疗方
子宫肌瘤治疗 子宫肌瘤的偏方与民间验方
运动过猛引发疾病 患上横纹肌溶解症
治疗子宫肌瘤的误区
大爷被诊断出子宫肌瘤 事件始末详情曝光原因奇葩
子宫肉瘤的诊断方法有哪些
子宫肉瘤有哪些诊治方法
患子宫肌瘤的治疗方法
中医治疗肿瘤如何诊断
子宫肌瘤与子宫息肉的区别
子宫肌瘤的治疗 子宫肌瘤要做手术吗
平滑肌肉瘤怎么回事
男子舍命吃虾导致患上横纹肌溶解症
子宫肌瘤的治疗方法
子宫肌瘤哪些情况需要就诊
易患子宫肌瘤的人群 对症治疗子宫肌瘤
子宫肌瘤怎么办 治疗子宫肌瘤的小秘方
子宫平滑肌肉瘤是什么?一般指子宫肉瘤
子宫肌瘤的症状及治疗 子宫肌瘤怎么预防好
治疗子宫肌瘤的方法
子宫肌瘤治疗 子宫肌瘤吃中药有用吗
子宫肌瘤有哪些检查诊断方法
上海出现数例横纹肌溶解症 真的跟龙虾有关吗
子宫肉瘤的治疗方法
子宫肌瘤的治疗方法 子宫肌瘤中药药方
诊断子宫肌瘤有哪些常见方法
深蹲得横纹肌溶解症 运动量过大危害多
横纹肌溶解症和吃小龙虾有关系吗?横纹肌溶解症该怎么治疗
子宫肌瘤的症状表现 如何治疗子宫肌瘤
肌瘤8cm停经后会萎缩吗 肌瘤治疗