感染艾滋病会增加宫颈癌和肛门癌的发病率
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事实上,艾滋病感染不仅可导致机会性感染,还会引起许多恶性肿瘤,我们知道,卡波济肉瘤是艾滋病典型恶性肿瘤,不仅如此,HIV病毒感染还会引起其他恶性肿瘤的发病率,比如男男同性恋人群中肛门癌的发病率就特别高,而女性艾滋病感染者中,宫颈癌的发病率是普通人群的两倍以上,并且感染病情越严重,宫颈癌的发病率也越高。
HIV感染女性中宫颈细胞涂片异常率是非感染女性的两倍,并且前者持续HPV(人乳头瘤病毒)感染的患病率更高。HIV感染妇女患宫颈癌的癌前病变——鳞状上皮内细胞病变的危险增加,随访3年以上的妇女有2O%发展为此病。HIV感染的妇女患浸润性的外阴癌的危险也增加,提示对HIV感染的妇女需要彻底检查外阴和肛周部位。
艾滋病感染让女性宫颈癌发病率大增,研究发现,HPV感染通过抑制调控细胞分裂的蛋白(如P53蛋白和Rb)而促进肛门癌或宫颈癌的发展。随着细胞复制的增加,可发生染色体异常和转化。如上所述,Ks和B细胞淋巴瘤的发生也可考虑用同样的机制来解释。在免疫紊乱的宿主,可以增强HPV的复制和促进恶变细胞的生长,这就是HPV相关肿瘤在免疫抑制宿主中非常容易发展到进展期的原因。并且有报告称,鸡尾酒疗法并不能减轻艾滋病感染女性宫颈癌的患病率。
除了以上几种恶性肿瘤,艾滋病感染还有诱发其他恶性肿瘤的发生。例如,在HIV感染者中以下肿瘤的发病率增高,包括可能由EBV所致的霍奇金病、多发性骨髓瘤和精原细胞癌,所涉及的发病机制包括由病毒感染引起的免疫抑制或免疫增强。作为潜在的治疗手段,细胞因子在这些疾病中的作用已引起高度重视,目前正在研制中。
艾滋病感染不仅能引起KS、B细胞淋巴瘤、肛门癌等恶性肿瘤的发生,还可能引发宫颈癌。对女性艾滋病患者而言又一种致命疾病在感染了艾滋病后有可能出现。因此艾滋病感染不仅仅是感染HIV病毒这点事,感染会造成人的寿命大大降低,不仅会出现很多艾滋病相关症状,还会有机会发生各种恶性肿瘤。
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