癌症五大“不靠谱”体检
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肿瘤诊断检查,除了病人的自我检查以及医生的视、触、叩、听等一般检查之外,临床上还需进行多项特殊检查。如,实验室检查、放射学检查、放射性核素检查、超声波检查、内窥镜检查、手术探查等。而众多检查项目中有五种检查方法被病人们推为“不靠谱”的检查。
血钙检测儿童缺钙?不完全对
家长可能认为,血钙正常,孩子就不缺钙了。实际上,血钙对人体内钙含量的指示并不全面。要知道,身体99%的钙都在骨骼中,血液中的钙还不到1%。并且,血液中的钙还会与骨骼中的钙发生互相转移。早期缺钙时,血清里的钙浓度不够,为防发生低钙抽搐,骨骼会把自身的钙贡献给血液,这时血钙浓度正常,实际上孩子体内骨骼已经缺钙了。
要看孩子是否缺钙,首先应该看儿童有无明显缺钙症状,例如出汗、兴奋、睡眠不足。抽血检查应该参考血钙、血磷和碱性磷酸酶三者数值共同判断,而非只是血钙。
X光片检测肺癌?分辨率低
X光片检测肺癌,由于其分辨率低,因此检出率比较低,且漏诊率相当之高。如果胸部X光片检查诊断是肺癌,临床常常就已经到晚期了。首都医科大学宣武医院胸外科主任支修益也曾把用胸片查肺癌比喻成小卖部,而现在欧美都通行用低剂量螺旋CT查肺癌,加上几个生物标记,检出率可以到90%以上。
专家建议,用高清CT检测肺癌由于分辨率高,肺癌肿瘤在1厘米甚至0.8厘米时即可被查出。建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人,体检中要把X光片换成CT。
彩超查前列腺癌?仅能做辅助诊断
体检中除了大家平时熟悉的腹部彩超,体检机构还推荐中老年男性选择含有前列腺彩超的套餐,而如果加上了这一检查,体检费用陡然上升不少。
彩超不能用于诊断前列腺癌,仅是作为一种辅助诊断方法。通过彩超,只能看到前列腺是否有结节,但是结节的性质,是要通过超声、造影或者经直肠穿刺等方法来确定。
化验指标查胃癌?只能初筛
实验室化验指标用于胃部疾病的初筛还可以,但如果用这些指标来筛查胃癌,则未免有些力不从心了,因为它们在准确性上还达不到要求。验血查了肿瘤指标不高,也不能排除百分百没有患上肿瘤。
胃镜最为标准、精确,是筛查并确诊胃癌的首选。但胃镜的费用相对高、痛苦更大,是侵入性的检查,故如果首次胃镜体检的结果是良性,之后每5年做一次即可;但如果体检结果发现胃部有异性增生(例如炎症)、萎缩、胃溃疡或有胃癌家族史的患者,则除了治疗这些疾病外,体检的间隔时间最好为2~3年。
CT、红外线检查乳腺癌?灵敏度不强
虽然CT在很多病灶的检查上都可以大显身手,但当CT用于乳腺癌检测时,存在灵敏度不高,对乳腺的特异性也不强的劣势。另外,还有一些地方会用红外线检测乳腺情况,这个也不推荐,因为红外线检测不是按国际标准,机器的性能差、灵敏度低、误差大,并且医生的主观判断强,现在的大医院里都不用这个方法做检测。
对于乳腺癌的早期筛查,首先建议自摸自检、B超、或通过乳腺钼靶照片来判断。建议高危人群(例如有乳腺癌家族史、有乳腺疾病的肥胖妇女)在医生指导下检查。
99热心医生温馨提醒:若怀疑自己有哪方面的问题一定要去检查相关权威的项目,而且要到正规大医院去检查,这样结果才会可靠。
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