糖尿病乳酸酸中毒是怎么回事?

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糖尿病乳酸酸中毒是怎么回事?

糖尿病乳酸酸中毒会产生大量乳酸,如乳酸脱氢酶不足,乳酸不能继续氧化成丙酮酸,使乳酸的合成大于降解和排泄,体内乳酸聚集而引起的一种糖尿病急性代谢性合并症。

引起糖尿病乳酸性酸中毒的常见原因有:1、糖尿病控制不佳;2、其他糖尿病性急性并发症;3、其他重要脏器的疾病;4、大量服用降糖灵;5、其他如一氧化碳中毒、水杨酸、儿茶酚胺、乳糖过量等。

糖尿病乳酸酸中毒的预防

1.积极治疗各种可诱发乳酸性酸中毒的疾病。

2.糖尿病患者应戒酒,并尽量不用可引起乳酸性酸中毒的药物。

3.乳酸性酸中毒一旦发展并达到目前通用的诊断标准后,即使通过治疗能使乳酸下降,也无法改善预后。故对高乳酸血症患者(即无酸血症,但乳酸>2.5mmol/L)需及时治疗各种潜在诱因,并密切随访观察,必要时可用DCA治疗。

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