男子患垂体瘤致手脚变大 如何治疗垂体瘤
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眼看着自己的脚码从40码直逼44码,手也跟着肿胀变大,晚上鼾声如雷,频被憋醒,结果一查竟是脑内长了垂体瘤。
40岁的王先生有睡觉打鼾的毛病。后来鼾声越来越大,经常打着鼾,就没了呼吸,要用力把他推醒才能缓过气来。在医院经睡眠呼吸监测,他一个小时呼吸暂停40多次,诊断为重度鼾症。
更要命的是,王先生发现自己的脚越来越大,原来的鞋子都穿不上了,脸变长,连鼻子嘴唇也在悄无声息地长,体重更是从140斤飙到180斤,这才到某医院就诊,检查发现其脑垂体上有一个黄豆大瘤子。
该院孔医生刚介绍,像王先生这类生长激素型垂体瘤患者,其体内的生长激素是正常值的8倍。如果发生于儿童就会表现为巨人症,如果发生于成人,则会表现为肢端肥大症,患者的手脚、下巴、鼻子等莫名变大,导致鼻腔内阻塞性症变,出现打鼾的症状。
垂体瘤有哪些危害
垂体瘤可以引起内分泌紊乱,造成患者PRL、GH、ACTH、TSH等激素的增高,从而引起月经失调、泌乳、易流产、不孕、性功能减退、肥胖、面形丑陋、巨人症、手脚增、毛发增多、皮肤粗糙等;垂体功能减低者则表现为乏力、怕冷等。垂体瘤也可以引起患者免疫功能低下,容易感冒,易患癌症。
垂体瘤还可以引起肿瘤周围结构受损,垂体瘤增大后会侵袭压迫周围重要结构,如视神经、海绵窦、脑底动脉、下丘、脑干等,导致相应功能障碍,垂体瘤患者表现为视力减退、视野缺损、偏瘫、眼球固定、复视、智力记忆障碍、精神改变、头痛、脑积水等。垂体瘤甚至还引起多脏器损害,出现心脏病,高血压,糖尿病,脑动脉硬化,脑供血不足等。
垂体瘤如何治疗
1.综合治疗。垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的,所以各种治疗方法各有利弊,应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。垂体瘤的治疗是一个多科室协作的综合治疗过程。
2.放疗。由于垂体瘤属于腺瘤,本身对放疗的敏感性较差,放疗后70%-80%的患者出现垂体功能降低,降低了患者的生活质量,所以放疗只适用于手术残余、不能耐受手术、对药物不敏感、有共患疾病不能够接受手术或药物治疗的患者。
3.手术治疗。目前对垂体瘤的治疗还是以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构,所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦,开颅和伽马刀。瘤体直径大于3厘米与视神经粘连或视力受损的肿瘤可先行手术治疗,手术必须达到视神经充分减压,术后再行伽玛刀治疗,但是术后仍旧有可能复发,因此需定期复查。
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