冠心病的症状 如何自测冠心病呢?
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人人都知道冠心病,冠心病发生心肌梗死是要命的。如何提前知道您的今生能否得冠心病,交给您下面的这些简单的自我判断方法,做一回医生,看看您将来能不能得冠心病。
首先,先普及一下什么叫冠心病,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
冠心病的临床症状
(1)典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
心绞痛的分级:国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。
Ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。
Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。
Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。
Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。
发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
(2)需要注意 一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
(4)其他 可伴有全身症状,如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。合并心力衰竭的患者可出现。
你患冠心病的几率是多少?
心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱,心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。
1、如果您是一位高血压病者:高血压病是人类的第一杀手,中国有接近三个亿的高血压病患者,形成了一个庞可敌国的患者群体,如果您不幸是这个群体中的一员,那么您将来患冠心病的几率是正常血压人的4倍;而且血压越是高,机会越多;高血压长期不服药、或者即使服药了,但是没有达到理想的控制水平,10年以后得冠心病的几率几乎是100%。
2、如果您是一位糖尿病者:糖尿病患者冠心病发病率明显高于无糖尿病者,血糖越是控制不理想,发生冠心病的机会越多;如果您的糖尿病史超过了10年,您冠心病的几率可能超过50%,如果10年没有控制好,几率超过70%,如果您的糖尿病史超过20年,那么您的冠心病的几率几乎100%。
3、如果您是一位血脂异常者:血脂异常者的冠心病机会明显多于正常者,尤其是其中的罪犯“低密度脂蛋白”升高;高脂血症引起冠心病的机会与糖尿病差不多。
4、如果您是一位吸烟者:吸烟除了引起呼吸系统疾病以外,还会引起血管的损害,吸烟者比不抽烟者冠心病发病率高5倍左右;10年的烟龄足以让一般的烟民患冠心病,20年的烟龄得冠心病的几率超过70%。
5、如果您家庭有冠心病遗传史:父母有冠心病的病人比没有家族史的患病几率高5倍以上。
6、如果您是一位体重超标者:尤其是达到肥胖病的患者,患有冠心病的机会远远增加;40岁以上中度肥胖10年以上,重度肥胖5年以上得冠心病的几率超过50%。
7、如果您是一位长期饮酒者:尤其是酗酒者,冠心病的发病率大大增加,临床很多年轻的心肌梗死病人多数和酗酒有关系;如果您大量饮酒10年以上,得冠心病的几率60%以上,如果大量饮酒20年以上,几率几乎100%。
8、如果您是一位A型性格者:冠心病的患病率高于其他性格。
9、如果您的年龄50岁以上,您得冠心病的几率为30%以上,如果您的年龄60岁以上,您得冠心病的几率50%以上,如果您的年龄70以上,您得冠心病的几率接近100%。
以上八九不离十,是多年经验的总结,其中您具备任意两条以上,患冠心病的机率几乎为100%。
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