男子针头剔牙不慎吸入气管险丧命
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家人急忙将其送往当地医院就诊,当地医院认为情况危急,转诊至南京一家医院,后因风险太大,又转至江苏省人民医院。得知情况后,江苏省人民医院呼吸科、胸外科、麻醉科等科专家进行了会诊。通过对患者胸片及CT的研究,发现注射器针头位于左主支气管内,针尖已经完全穿透左主支气管壁,进入纵隔。针尖周围布满大血管,稍有不慎,针头就有可能刺破大血管造成大出血,危及患者生命。针对患者情况,专家们共同商量拟定了经纤维支气管镜取出针头的方案。
“手术过程非常曲折,难度非常大。”姚欣副主任医师介绍。气管镜下医生发现,针尖斜刺透过气管壁,基本与气管镜呈反方向,如果直接往外拔,不仅不能取出,还有很可能会使针头插入部位更深,甚至损伤周围的大血管及气管粘膜,造成大出血。
根据这一实际情况,姚欣医师和程宁医师采用异物钳将患者气管中的针头往反方向推送的方法,经过多次努力后,针尾成功进入左上叶支气管,针尖部分从隆突中逐渐退出,被挑出气管粘膜。下一步只要将针头从气管中取出即可。可是因为针头又尖又细,同时被大量脓性分泌物包裹,十分湿滑。钳子一接触到针头,针头就像泥鳅一样随即陷落,姚医师灵机一动,想出把针头夹弯再钳出的办法,这样也避免了针头再次刺伤气管壁。反复几次之后,终于将针头从气管中取了出来,取出的针头竟长达5cm。
专家提醒,剔牙看似是一件生活中的小事情,但不小心就成了刘先生的大麻烦,广大市民要引起重视。
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