紅酒到底是致癌還是防癌 喝還是不喝
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世界上很多報紙有項長期而古怪的使命,就是把世界上所有的東西都分成致癌的和防癌的。歐美科研人員稱,飲用紅酒絕不是醫學人士推薦的預防疾病措施——畢竟,疾病風險取決於生活習慣、家族遺傳、環境污染、精神壓力等等,因素眾多。
宴會上,該不該舉起紅酒乾杯?日前美國的一項研究稱,喜歡喝紅酒的女性,哪怕只是小酌,也會增加患乳腺癌風險。但翻閲歐美報章和文獻記錄,“紅酒可以預防乳腺癌”的報道赫然在目——最新研究也沒有對此做出解釋。
故事説到這裏還沒完。最近,又有美國科學家發現,在有心臟病史的人羣中,小酌或酗酒者都比禁酒者壽命長。此前類似研究也認為,“紅酒有益心臟健康”。但,又有醫學人士跳出來提醒:“相比禁酒者,喝酒者患肝病風險更高。”
紅酒,是防癌,還是致癌?是喝,還是不喝?不止紅酒,一批涉及健康知識的科研結果嚴重自相矛盾,醫學人士稱此為誤導大眾的“壞科學”,並開始傳授識別方法。
喝,還是不喝?
“每日一杯紅酒,心臟病醫生遠離你”,紅酒一直“名聲”很好。2000年,丹麥一項研究顯示,與不喝紅酒的人相比,喝紅酒者死於心臟病的風險會降低一半——事實上,得出此類結論的研究結果還有很多。研究人員分析,這是因為適度飲用紅酒,會提高人體內高密度脂蛋白(HDL)含量,這是一種有益的膽固醇,可預防心臟病。
此後,公眾又從科學家口中聽到紅酒的另一大功能——預防癌症,尤其是女性乳腺癌。今年10月,《美國實驗生物學學會聯合會雜誌》還刊登了一項研究,稱找到紅酒抗癌的新證據:紅酒中的“白藜蘆醇”通過影響雌激素,可以有效阻止乳腺癌細胞的生長。
但諷刺的是,紅酒的負面消息與正面消息相伴相生。11月1日的《紐約時報》報道説,哈佛大學醫學院温迪·陳博士領銜的一項研究,在對10萬名護士長達20年的跟蹤調查後發現,每天攝入酒精5-10克(相當於每週喝3-6杯葡萄酒),會使女性患乳腺癌風險上升15%。並且這種影響是累計的,酒精的日攝入量每增加10克,患癌風險就上升10%。
事實上,此前就有不少科研人員稱,和啤酒、白葡萄酒等任何酒類相比,紅酒的致癌性與它們類似,因為它們都含有“酒精”——它被認為是致病元兇。這是因為酒精(又稱乙醇)進入體內會轉化成“有毒”的乙醛,它需要酶予以代謝,但並非每個人體內都有足夠的酶來完成代謝。長期以來,科研者都懷疑乙醛會致癌。
至此,紅酒的功過是非陷入一筆糊塗賬。11月,英國路透社發文直言,紅酒與健康的關係“一團迷霧”——僅3天內,該社發了兩篇關於紅酒對健康影響的文章,一篇即是哈佛大學醫學院温迪·陳博士的發現,“小酌紅酒也會增加乳腺癌風險”;一篇是意大利與美國的合作研究,發現心臟病發後,小酌或酗酒者都比禁酒者壽命長,這是紅酒有益心血管的又一佐證。
從大眾媒體上讀到這些報告,老百姓該怎麼辦?“拒絕飲酒的婦女會發現的潛在好處是,患乳腺癌的風險降低了,但也可能因此提高了心血管疾病的死亡風險……”但科研人員也沒有答案。
“觀察性研究”
紅酒與健康的關係,已經引發了歐美科研人員的注意。單看關於紅酒的每項研究,都有相關實驗證據,不然也難在專業期刊發表,但總體來看,自相矛盾的不在少數。
科研人員暫時得到的共識是,紅酒的功效主要源於葡萄。科研人員在葡萄皮和葡萄籽中發現了白藜蘆醇、類黃酮。尤其是類黃酮,可以降低體內低密度脂蛋白(LDL)含量——一種有害膽固醇。不過科研人員提醒,需要大量攝入紅酒(因為一般人不太會連皮帶籽地吃葡萄),它們才能發揮功效。而紅酒的害處主要還是“酒精”作怪。
此外,歐美科研人員發現,紅酒研究自相矛盾的問題,出在“觀察性研究”,這是科研中很普遍的一種研究方式。以哈佛大學醫學院温迪·陳博士領銜的一項研究為例,他們對10萬名護士開展了長達20年的跟蹤調查,比對乳腺癌患病風險與攝入紅酒的數量,以此得出兩者接近正比的關係。
但這不是因果性研究,科研人員並沒有找到紅酒導致乳腺癌發病的機制,或致病元兇,僅僅是一種關聯性觀察結果。這點温迪·陳博士本人也向媒體承認了。有美國同行分析,很可能喝紅酒的人有不良的生活習慣,而禁酒者沒有,這點導致了乳腺癌患病風險上升。
這並非妄語。英國的流行病學家本·高達克曾舉過一個出名的例子——《每日郵報》報道,2001年澳大利亞一項研究稱,多吃橄欖油,可以少生皺紋。“但你搜集文獻出處時,會發現這是個觀察性研究……那些皺紋少的人有一定的特殊性,他們優雅、富有,不太從事户外工作。很可能是一系列社會政治文化因素讓他們少生皺紋。”
“盲人摸象”
“世界上很多報紙有項長期而古怪的使命,就是把世界上所有的東西都分成致癌的和防癌的。”本·高達克以英國《每日郵報》為例,最近這份報紙發現,“離婚”、“無線網絡”、“梳粧用品”、“咖啡”是致癌的;而“麪包皮”、“紅辣椒”、“甘草”、“咖啡”是防癌的。和紅酒一樣,咖啡既致癌,又防癌……
“觀察性研究與因果研究交疊,會帶來一些似是而非的結果。”科研人員感歎,這都是因為目前的醫學研究處於“盲人摸象”狀態,很多醫學現象都沒有得到完全的解釋,人體還有諸多未解之謎。
有讀者稱,應該禁止沒有確鑿機制研究的“觀察性研究”。但醫學人士告訴記者,“觀察性研究”是給“因果研究”的提示,不然研究更加無從着手。現階段,科研人員給讀者的建議是,閲讀關於健康研究結果的報道時,要仔細閲讀得出結果的原因。仍以紅酒為例,哈佛大學的報告稱,小酌紅酒也會提高乳腺癌患病風險,但細讀報告,對一般女性來説風險很小。例如,通常一名50歲女性五年內患乳腺癌的風險約為3%,按報告説的,小酌會上升15%的風險,也不過是3.45%。此外,目前還沒有確鑿證據證明酒精是有害的。
不過,歐美科研人員稱,飲用紅酒絕不是醫學人士推薦的預防疾病措施——畢竟,疾病風險取決於生活習慣、家族遺傳、環境污染、精神壓力等等,因素眾多。
99藥劑師温馨提示不管是紅酒還是其他酒都是含有酒精,都要適當喝,喝過量反而引起酒精中毒等身體不良影響。
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